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【优生五项】优生五项(TORCH)检查与抗体!

等你小凤凰

发表于 2016-12-07

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病毒是与人类共存在地球上的一种有害微生物,种类繁多,而且不时出现大范围的流行,给人类造成巨大损失!最近经常听到的H5N1高致病性禽流感就是正在逐渐蔓延的一种病毒! 鉴于有些病毒对女性和婴儿会造成伤害,所以优生专家倡议Jmm在怀孕前做一个病毒抗体检查,就是所谓优生五项,也称TORCH。


弓形虫(Toxoplasma) 其他柯萨其病毒,衣原体等(Other) 风疹病毒(Rubella ViruS) 巨细胞病毒(Cytomegalo ViruS) 单纯疱疹病毒(HerpesStmplex Virus), 把它们英文第一个字母组合起来,简称为TORCH 。


母体与胎儿之间有一个胎盘,在妊娠期间,它既是交换营养的场所,也是一个很重要的屏障,称为血胎屏障,它能够阻挡大部分有害物体、包括细菌、某些药物、病毒通过,从而保证了胎儿在子宫内正常发育。 但在妊娠早期,胎盘屏障发育不全,因此,母亲一旦感染病毒,就会毫无阻碍地损害到胎儿,重则流产,轻则致畸,不论后果如何,都是我们所不愿意看到的,所以专家们要求大家在准备怀孕之前,做一个病毒抗体检查,是很有道理的!(11.17)


病毒的危害性很大,为了胎儿的安全,JMM通常都愿意在孕前作一次优生检查. 但是,检查以后,大家拿到的报告,并没有指出你的身体内到底有没有这种病毒存在,而是针对这种病毒的抗体,IGM和IGG是表示对某种病毒的特异性抗体. 这不过是关于病毒的一个间接证据,不是直接说明! 抗体的阴性或者阳性各表示什么?什么情况下是安全的,什么情况下又是不安全的,如果医生不作详细解释,未必大家就能清楚理解它们的含意。(05.11.22)


由于抗原、免疫反应和抗体的产生机制非常复杂,没有一个医生有耐心向你作详细解释。如果她愿意解释,一连串的专业名词也会使你分不清天南地北。 我们还是一起回忆一下60多年前在中国大地上发生的历史事件;因为,抗原、免疫反应和抗体的产生酷似那场中国人民的抗日战争!(05.11.27)


日本侵略中国的开始阶段,它没有受到有效的抵抗,几乎是长驱直入,攻城略地,奸淫烧杀,狂轰滥炸。受到创伤的中国,经过一段时间的舆论和组织准备以后,终于动员起来,开始抵抗,共产党领导的红军,改组为八路军,开赴敌后,避实就虚,开展游击战争,当时的八路军 ,还只有2-3万人左右,不足以给日寇致命的打击。但是随着时间的推延,八年以后,当日本宣布投降的时候,八路军的总兵力已经增长到一百万人左右了!(05.12.02)


日本投降以后,每个人都以为中国会出现一个和平建国的新时期,当大家还处在胜利的兴奋情绪中,想不到另一次战争又爆发了,那是一次非常激烈的战争,在战争中,更名为解放军的原八路军的兵力一下子上升到400万人左右,是原来兵力的整整四倍!!05.12.07


很明显,日本人就是侵入我们体内的病毒,它的入侵,引起体内免疫系统的反应,经过一段时间后,游击队出现了,它相当于免疫球蛋白IgM!IgM是最早出现的抗体,是针对这种病毒的特异性抗体,被称为“抗日”游击队。当医院检测到这种抗体存在时,就说明日本人还非常猖獗。 游击队的力量比较弱,当然不是日本人的对手,你不能指望它对你有所保护,所以IgM阳性的时候,HY是很不安全的!(05.12.10


抗体的出现是很有规律的,最早出现的一定是IGM,它持续的时间比较短,力度也比较弱,当IGM接近消失时,免疫球蛋白IgG开始出现,它会持续比较长的一段时间。力度也比IGM强得多。 这就象当年的抗战,日本终于投降的时候,八路军已经壮大到接近100万人左右。这时候,作为病毒的日本人已经在中国大地上消失,而强大的八路军就象你身体内出现的抗体IgG,成为抵抗病毒的有力保障,这时候,HY当然就很安全了!06.02.08


出现了对某种病毒的特异性抗体IgG后,是好是坏?这是JMM通常问的问题。 这应该是件好事情! 首先,有了这种抗体存在,在长达10个月的怀孕期间,你就不用担惊受怕了,因为,即使再次受到这种病毒传染,也会立即被消灭在入侵的初期阶段! 另外,最大的好处是,IgG会通过母体胎盘传递给你的下一代,使其获得自然被动免疫,这样一来,婴儿在出世后半年内就不易被这种病毒所感染了,多好!!06.02.11


所以,检查结果出现了IgG阳性,不是什么坏事情,这时候HY反而比较安全. 但是IgG阳性也不能过高,过高的阳性意味着出现了异常情况,说明你体内又发生了病毒的大规模入侵。由于病毒的大规模入侵,记忆细胞被激活,转化增值,紧接着,便迅速产生大量抗体,特别是IgG抗体大量增加,可比初次反应增多几倍到几十倍,在体内存留时间比较长,这种使抗体迅速大量上升的反应,称 为“回忆反应”。(06.02.14)


日本人投降以后,和平没有持续多长时间,接下来几乎是立即爆发了国共二党的内战,使原来八路军兵力增加到4倍以上,军队是不会无缘无故扩大的,它的扩大不是因为发生了战争,就是为了发动战争。 因此,当我们发现身体内的IgG大量增加的时候,就要提高警惕。那一定是遭到了又一次病毒的侵入!许多医院对IgG的数值规定了一个范围:当IgG抗体滴度≥1:510,或者IgG在双份血清中有4倍以上升高,那么就是病毒又一次近期感染的指标。 这个时候,HY是很不安全的,医生会提醒你如果想HY,一定要等IgG降下来以后。(06.02.18)


如何将过高的IgG降下来?各有各的做法。 你去问医生,会使得你丈二和尚摸不着头脑!你可以去试试:有的医生会建议你打疫苗;有的建议你吃药打针;更有的建议你什么都不需要干! 对于上面的几种说法,如果要我判断,那么我认为,什么都不需要干,让它自动降下来最自然。 一旦病毒被清除,居高的IgG就会随着时间的推延而逐步降低,根本不需要采取任何人为措施,去影响免疫系统的自然规律。你只需要过一段时间去复查一次就可以了!!(06.02.21)


这就象国共内战,国民党最后退守台湾,而大陆恢复了和平,解放以后,经过不断的裁军,解放军的人数已经从原来的400万,下降到目前的1-2百万左右了。 所以,只要没有了病毒,抗体就会自然地降低水平,而且只要出现了下降趋势,就说明和平状态已经来临! 一个国家是需要一支军队的,但是只要适量就行。姐妹们拿到检查报告后,看到IgG的阳性,就要关注一下阳性的程度,在一般状态下,只要不特别注明滴度,或者医生没有特别向你说明,那么这个阳性就是在安全范围以内,你就完全可以放心大胆地HY了!(06.02.25)


以上讲述了病毒入侵,引起免疫反应产生抗体;人体自然地产生了免疫力,这个过程称为“自然自动免疫”。(06.02.28)


假使检查结果IgM或IgG都是阴性,说明什么? 说明你体内没有病毒,HY是没有问题的,然而也因此没有针对这种病毒的特异性抗体存在,你的身体就象一座不设防的城市,HY后一旦有任何轻微的感染,都有可能造成严重后果。 这些JM在HY的十个月内,必须远离病源,小心地度过其中的每一天,不过,即使这样,也不见得能确保病毒绝对不来光顾。所以,比较起来,还是那些IgG阳性的JM,相对要来得安全得多了!!06.03.03


对于病毒,不能有丝毫侥幸心理,抗体阴性的姐妹,在孕前最好注射疫苗,打预防针,做到孕期万无一失! 疫苗一般是灭活和减毒的病毒或是类毒素,把他们注入身体,人为地模仿一次病毒入侵,让身体的免疫系统起反应产生抗体。 一般要注射几次,在第一次注射以后,间隔一段时间,再注射第二针,以引起“回忆反应”,而加强免疫力。 等抗体出现以后,HY就安全了,用这种方法获得的免疫力,被称为“人工自动免疫”。06.03.07


通过“人工自动免疫法”建立抗体,需要很长一段时间,性急的未准妈妈们大都没有这个耐心,在抗体没有完全建立之前纷纷急着怀孕了,这就不符合优生的原则。 其实,HY后也不是绝对不能注射疫苗。有些疫苗HY以后也是能够注射,而不影响胎儿发育的。 疫苗分二种,一种是灭活(死)疫苗,一种是减毒(活)疫苗,死的疫苗进入体内不会增殖,不会毒害机体,只是作为抗原激发免疫系统起反应而产生抗体,不过这个过程比较慢,一定要间隔一段时间打二—三针才能见效;另一种是减毒(活)疫苗,那是不能够打的,因为是活的疫苗,而且有毒素,进入体内会增殖,毒素会影响到胎儿的发育。 所以在注射以前,大家切记一定要弄清楚你打的是属于哪一种疫苗!(06.03.11)


在种类繁多的病毒群体中,专家们为什么特别提出要检查以TORCH为代表的这几种病毒呢? 原因是这几种病毒具有很大的欺骗性,母体感染了这几种病毒后,自己并没有什么不适的感觉,也不表现出特别的症状,于是就让大家误以为自己是处在一个完全正常的状态中,而轻易HY。但是,一但HY,这些潜伏的病毒对胎儿确是十分致命的:在孕早期,造成流产和停育;在孕后期,导致早产或胎儿先天缺陷及发育异常。 一般而言,弓形虫引起脑内钙化、小脑积水;风疹病毒引起白内障、心脏畸形;巨细胞病毒引起小头畸形、脑内钙化;单纯庖疹病毒引起角膜结膜炎、皮肤水庖。这些感染中,以巨细胞病毒感染最常见且危害最大。 所以,即使自我感觉良好,也不能高枕无忧!(06.03.15)


ToRch检查被称为“优生五项”,说明与胎儿的优劣有着密切的关系,因此该项检查应当安排在孕前进行,在孕前查出问题有充分的时间调整。如果有人认为怀孕后进行检查也不迟,那是不对的,因为怀孕以后,一旦查出问题,就会使你自己,家人以及医生处在左右为难的境地,不论保留或者舍弃都是个十分痛苦的决定。 另外,JMM对检查的结果要有科学的认识,抗体都是阴性,固然说明没有病毒,但也不应就此盲目乐观;抗体出现阳性也不必过分担心,因为抗体的升高和降低是非常有规律的,最早出现的一定是IgM,短时间以后,IgM接近消失,出现IgG,即使IgG过分增高,也不可怕,随着时间的推延,过高的IgG一定会自然降低,你既可以去医院治疗,也完全能够无为而治! 最后,对于大规模流行的、人类对其知之甚少的病毒,譬如非典或者禽流感之类,流行期间,只要出现病状,就应该立即去医院治疗,不能盲目依赖身体内的抗体出现,对这类病毒常常是不等抗体出现,患者就危在旦夕了!(06.03.19)(END

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