1

老公有精索静脉曲张，但不严重，平时有坠胀感，精子只有30%成活率，除了手术外，还有其他可以提高精子成活率的治疗手段吗？

答：精子的活动率还有成活率是两个概念，但不管是哪一种都不能单独去看这一个指标。根据临床情况来看，只要有1000万个向前跑的精子，是不会降低自然受孕的机率。提高精子成活率或者活动率，主要还是要改善生活以及工作方式，多吃含锌和富含维生素E的食物，尽可能不熬夜、抽烟以及酗酒等，不穿紧身的内裤，远离高温辐射污染的环境，给睾丸营造一个好的生精环境。

2

我老公精子畸形达到99%，还可以正常怀孕吗？

答：总体来看这份精液报告，怀孕是没有问题的，至于畸形率高的问题，是没有必要过分关注的，目前门诊上前来检查的患者，大部分都是如此，保持良好心态，不要过分焦虑。

3

大夫您好，我老公今年28岁，我们结婚半年，现在查出他精子质量很差，促泌乳素有点高，这种情况的话，我们需要做试管吗？

答: 首先精子的生成是缓慢的，大概需要3个月到半年，需要耐得住性子，吃一点药就频繁查是不明智的，可以门诊就诊，尝试中草药治疗。如果半年没有改善，本人不想等的话，可以考虑试管，这些精子做二代很充足。

4

我老公精子密度只有1.6 ×106/ml，吃了很多药都没效果，后来选择做的第二代试管，配的胚胎基本上都是二级6细胞、9细胞，可是移植十几次都没有着床。

这种精子密度特别低的该如何治疗？

答：如果是特发性没有原因的话，治疗方式大都是经验性的，目前根据胚胎来看，精子的质量还是可以保证的，如果女方没有问题，仅仅是男方精液质量差，建议夫妻休息一段时间，调整心态，可以考虑中药调节。有时候焦虑，紧张压力，抑郁的心态对妊娠有很大影响。

5

睾丸出汗潮湿，有时候还发凉，小便时感觉尿道疼，尿不干净，而且尿道口有一点发灰黑的颜色，这是细菌性前列腺炎吗？这样能怀孕吗？

答：根据您的描述，考虑有炎症感染的可能性大一些，建议还是到正规医院门诊就诊，完善相关检查，明确诊断再继续下一步的治疗。治疗完成后再考虑备孕事宜。

6

前年，我老公检查出来有慢性前列腺炎，精液黏稠，量少，畸形率也有点高，然后一直没有改善，同房时间短，并且还会不舒服，这种情况下还能怀孕吗？

答：只要是有效的同房，精液可以顺利进入阴道，并且精液质量正常，是不影响怀孕的。由于你老公检查出来的问题是前年的，时间太长了，目前建议到医院就诊，完善一下精液检查，查看一下精液情况。

7

老公性功能障碍，同房不射精，该怎么办？

答：建议调整心态，改善不良生活习惯，若症状无改善，建议人工授精。

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专家说：

目前随着生活条件和环境的改变，男性不育患者的数量也在不断上升，男性不育也越来越受到重视。

在备孕夫妻中，男方出现问题应该积极配合检查，早日明确病因接受正规治疗，同时应调整好心态，改善不良的生活习惯，才能增加快速好孕几率。

孙振高

副主任医师

山东中医药大学附属医院

副教授，

医学博士

教育学博士后，硕士研究生导师

擅长：

男女不孕不育症，男性少弱精子症，精液液化异常，性功能障碍等。

山东省“十佳青年医师”，山东省青年岗位能手。

山东省医学会生殖医学分会青年委员会副主任委员,中国中西医结合学会男科专业委员会青年委员，中国医师男科专业委员会委员等多项学术兼职。

第一作者或责任作者发表论文30余篇，其中SCI收录5篇。

主编著作2部，副主编著作2部。

获得国家级发明专利1项，承担国家自然科学基金委项目3项。