泌尿系统感染吃什么药

关于尿路感染来说到底是如何治疗的呢,其实用药治疗才是最重要的,但是什么样的药物好呢,因为很多人会常见于尿路感染的,如果平时不好好的感染的话,...
泌尿系统感染吃什么药
泌尿系统感染吃什么药呢

关于尿路感染来说到底是如何治疗的呢,其实用药治疗才是最重要的,但是什么样的药物好呢,因为很多人会常见于尿路感染的,如果平时不好好的感染的话,对疾病治疗是没有帮助的,那么尿路感染如何用药治疗呢?

尿路感染吃什么药效果最好

尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

尿路感染吃什么药1

尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质。

尿路感染吃什么药2

尿路感染女性发病居多,尿频尿急建议以中药治疗为主,西药根据药敏试验选择敏感抗生素;中药方选清热解毒,利湿通淋作用的药物。联合用药治疗可以减少西药的使用疗程及副作用,选择有效的治疗还可以减少复发。目前临床常用药物如西药呋喃妥因肠溶片等。平时你一定要注意避免着凉潮湿,饮食尽量避免辛辣,戒烟酒,注意卫生,避免过度劳累。用药过程中要多饮水以增加尿量并稀释尿液,使病菌尽快排出体外。

尿路感染吃什么药3

尿路感染是由于细菌上行感染引起的,其致病菌大多数是革兰氏阴性菌。呋喃坦啶和左氧氟沙星都是有效的药物。建议两种药物同时服用,效果较好。治疗期间应注意多饮水,避免辛辣刺激性食物,忌烟酒。可以用竹叶泡茶频饮,对于缓解症状也是有一定效果的。

尿路感染的药物治疗是很重要的,那么到底吃什么药物好呢,中医的治疗效果还是不错的,有一些细菌感染引起的,如果能够积极的治疗,选择用一些好的治疗对于这个疾病还是有帮助的,希望上面的治疗对患者有用。

泌尿系统感染吃什么药好

在男性尿路感染的治疗中,除了经常应用青霉素类、头孢菌素类、氨基甙类等抗生素外还包括以下消炎用药。选择合适的药物进行治疗尿路感染是非常关键的,一定要根据医生的指导用药。

男性尿路感染消炎药用药盘点

一、青霉素类消炎药物治疗尿路感染的选择

青霉素有多种制剂,在治疗尿路感染时,应针对不同病情、不同青霉素的特点斟酌选用。治疗尿路感染的青霉素制剂有以下两类:

(1)天然青霉素:青霉素G干扰敏感细菌细胞壁的合成,是细菌繁殖期的杀菌剂,对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用,对革兰氏阴性菌属除淋病奈瑟氏菌外,作用较小。主要由肾脏排泄,24小时内约60%~80%自尿中排出,肌注100万u后尿中浓度可达1000LL/mL,较血中高约1000倍。在治疗尿路感染使用青霉素后,一向不易产生抗药性,但对金黄色葡萄球菌例外,它与青霉素反复接触后,能产生大量青霉素酶,使青霉素分解失效。青霉素与磺胺化合物联合使用,对粪肠球菌和厌氧链球菌感染可增强疗效。重症尿路感染伴菌血症,需用大剂青霉素滴注。

(2)半合成青霉素:临床应用有两类。

①耐青霉素酶类:主要用于耐青霉素酶葡萄球菌感染。

甲氧苯青霉素(新青霉素I):肌肉注射,6~12g/d,分4次,严重者可静脉给药,肌肉注射疼痛,且易引起间质性肾炎。

邻氯青霉素(氯唑青霉素):口服、肌肉注射或静脉滴注,0。5~0。75g/次,2~4次/d,儿童酌减。

五氮青霉素(噻肪单酰胺素):一种新的β-酰胺抗生素,毒性小。口服,1~2g/次,3~4次/d。对青霉素过敏者忌用。

②广谱青霉素

氨苄青霉素:对大肠杆菌、变形杆菌、肠球菌作用较强,对绿脓杆菌和产气杆菌无效,能耐酸但不耐酶。口服,0。25~1g/次,4次/d;肌肉注射,0。5~1g/次,4次/日;静脉滴注,2~6g/日,儿童50~100mg/kg。

羟氨苄青霉素:作用比氨苄青霉素强。口服吸收较好,剂量与氨苄青霉素相同。

羧苄青霉素:对绿脓杆菌和变形杆菌作用较强,不耐酶,故单用时易产生耐药,与庆大霉素合用有协同作用,但两药不可混合同时注射,否则庆大霉素将被破坏。肌肉注射,1g/次,4次/d;严重的绿脓杆菌感染,可静脉滴注5~20g/d。

氧哌嗪青霉素:本类青霉素主要应用于绿脓杆菌的感染,作用比氨苄、羧苄和磺苄等青霉素强,毒性比氨基甙类低。用法:肌肉注射或静脉滴注,4~12g/d。

苯咪唑青霉素:主要用于绿脓杆菌、淋病奈瑟氏菌和脆性类杆菌引起的尿路感染,肌肉注射或静脉滴注。

对青霉素过敏者忌用此类药物。

二、头孢类消炎药治疗尿路感染的特点和使用

头孢菌素是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约有30种,按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三代。

(1)第一代头孢类药物

第一代头孢类药物有以下几种:

头孢噻吩(先锋霉素I):主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及一些革兰氏阴性杆菌引起的感染。主要由尿中排出。肌肉注射,2g/d,分四次;静脉滴注,2~4g/d。

头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ):对肾脏有毒性作用,易出现蛋白尿、管型及尿素氮增高。

头孢立新(先锋霉素IV):抗菌作用较弱,现已少用。

头孢唑啉(先锋霉素V):对革兰氏阳性菌的作用同头孢噻啶相似,对大肠杆菌、奇异变形杆菌作用较强,对伤寒杆菌、流感杆菌、产气杆菌及吲哚阳性变形性菌等感染也有效。在肾组织中浓度高,主要由肾排泄。一般对肾无损害,但个别病人可见尿素氮增高及蛋白尿。治疗尿路感染1~2g/d,分次肌注,也可静脉注射,儿童每日剂量为20~40mg/kg。

头孢环己烯胺(先锋霉素VI):对革兰氏阴性菌作用弱,但在治疗耐药金黄色葡萄球菌和耐其他广谱抗生素的肺炎杆菌引起的尿路感染时常用。口服吸收良好,用药后,在肾组织的浓度较血清高8倍,本品几乎全部由肾脏排泄,很适用于尿路感染,口服2~4g/d,分4次;也可肌肉注射或静脉滴注,儿童以50~100mg/kg计算。

头孢乙氰(先锋霉素Ⅶ):对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌高度敏感,对肠球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌及伤寒杆菌也较敏感,故在治疗由上述细菌所致的尿路感染时常用。但本品对革兰阳性球菌不及先锋霉素Ⅰ、Ⅱ,对革兰阴性杆菌三者相仿,给药后几乎全由肾脏排泄。本品在治疗尿路感染上优于氨苄青霉素和庆大霉素。用法:静脉滴注,轻症2~6g/d,分2~4次。

头孢吡硫(先锋霉素Ⅷ):对革兰氏阳性菌和阴性菌均有抗菌作用,常用于敏感菌所致的尿路生殖器感染,术后感染及菌血症、败血症等。用法:肌肉注射或静脉滴注,轻度感染0。5g/次,4~6次/d,重症可增至1g/次。

(2)第二代头孢类药物

第二代头孢类药物在总体上对一些革兰阴性杆菌的作用强于第一代,但本品对绿脓杆菌所致的尿路感染无效。本品有以下几种药物:

头孢羟唑:本药对变形杆菌、肠道杆菌、枸橼酸杆菌以及耐药性金黄色葡萄球菌作用良好,不良反应主要有血小板减少、分叶核粒细胞减少等。用法:静脉滴注,2~6g/d。

头孢甲氧噻吩:本药有高度抗β-内酰胺酶的性质,对厌氧菌作用良好,主要用于尿路感染和败血症。用法:肌肉注射或静脉滴注,1~2g/次,3~4次/d。

头孢呋肟:本品对β-内酰胺酶稳定,广谱,尤适用于尿路感染。但对于肾功能不全者应减量,妊娠早期慎用。用法:肌肉注射,0。75g/次,3次/d。

头孢噻四唑:本品对革兰氏阳性菌和阴性菌都有抗菌作用,对青霉素酶稳定。但本品主要由肾排出,故肾功能损害者应注意调节剂量。用法:肌肉注射或静脉点滴,1~2g/d,分2~4次。

(3)第三代头孢类药物

第三代头孢菌素抗菌谱广,对革兰氏阴性菌的作用较第一、二代头孢菌素强,部分头孢菌素还具有抗绿脓杆菌的作用,但本品价格昂贵,对革兰阳性球菌的作用并不强于第一、二代头孢菌素,因此,本品多用于治疗严重的需氧性阴性杆菌的感染。本品有以下几种药物:

头孢氨噻肟:本品作用较其他头孢菌素强,但对于肾功能损害者应减量。用法:肌肉注射或静脉滴注,2~6g/d。

头孢哌酮(先锋必素):本品是肾衰时唯一不需要调整剂量的头孢素,血浓度高,对肾盂肾炎疗效较好。且本品有抗绿脓杆菌作用。用法:肌肉注射,0。5~1g/d;静脉滴注,2~4g/d,日2次。

头孢三嗪噻肟(菌必治):本品广谱长效,对β-内酰胺酶稳定,为治疗淋病的首选药,该药常有软便、腹泻、转氨酶升高等副作用。用法:肌肉注射或静脉滴注,1~2g/d,一次给予。

氧杂头霉素(羟羧氧酰胺菌素):该药对多数产生β-内酰胺酶的革兰氏阴性杆菌,包括耐氨基甙类以及耐头孢类菌均有抗菌作用,且该药主要以原型由肾排出,故尤宜用于尿路感染的治疗。用法:静脉滴注,1~2g/d。

头孢噻甲羧肟:该药对多种β-内酰胺酶有抵抗力,对革兰氏阳性和阴性菌有效,且本药为第三代头孢菌素中最强有力的抗绿脓杆菌剂。多用于急性肾盂肾炎的治疗。用法:肌肉注射或静脉滴注,1~2g/d,分2~3次。

三、喹诺酮类消炎药治疗尿路感染的特点和选择

吡哌酸:对革兰阴性菌的抗菌作用强,对革兰阳性菌和绿脓杆菌有一定的作用。口服400mg后血浓度达不到治疗效果,但尿中浓度高,可达900mg/L以上,因此,主要用于治疗尿路感染。但效果不如氟喹诺酮类药物。

诺氟沙星:又名氟哌酸,是第三代氟喹诺酮类药,对革兰阳性和阴性菌,包括绿脓杆菌均有良好的抗菌活性,用于治疗敏感菌引起的尿路感染,对淋病奈瑟氏菌感染也有效。用法:口服0。1~0。2g/次,3~4次/d。

氧氟沙星:又名氟嗪酸,抗菌活性强,对革兰阳性菌、革兰阴性菌包括绿脓杆菌均有较强的作用,对肺炎支原体、奈瑟氏菌、厌氧菌及结核杆菌也有一定活性。据实验研究,本品对感染小鼠的保护效果明显强于诺氟沙星,口服后,迅速在各组织中达到最高浓度,无蓄积作用,以未代谢型从尿中排出,故对尿路感染有良好效果。用法:0。1~0。2g/次,2~3次/d。

环丙沙星:又名环丙氟哌酸,具有很广的抗菌谱,体外抗菌活性为目前临床应用喹诺酮类中最强的一种,对耐药绿脓杆菌、MRSA、产青霉素酶淋球菌、产酶流感杆菌等均有良效,对肺炎军团菌及弯曲菌亦有效,一些对氨基甙类、第三代头孢菌素等耐药的革兰阴性和阳性菌对本品仍然敏感。本品具有后发抗菌效应,可抑制细菌再生,临床和细菌学有效率相当于头孢噻甲羧肟。用法:静脉滴注,0。2g/次,2次/d;口服,0。25~0。5g/d,2次/d。

氟罗沙星:又名多氟沙星,抗菌谱广,体外抗菌活性略低于环丙沙星,但其体内抗菌活性强于现有各喹诺酮药。本品口服效果好,生物利用度可达99%。

依诺沙星:又名氟啶酸,抗菌谱和抗菌活性与诺氟沙星相似,对厌氧菌作用较差,血药浓度介于诺氟沙星与氧氟沙星之间,口服后,约50%~65%经肾排泄。用法:口服0。1~0。2g/次,3次/d。

四、磺胺类消炎药

磺胺类中甲氧苄氨嘧啶(TMP),又名磺胺增效剂,抗菌谱和磺胺药相似,但抗菌作用较强。对多种革兰阳性和阴性细菌有效。其基本抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,从而阻止细菌核酸的合成。因此,它与磺胺药合用,可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断,增强磺胺药的抗菌作用达数倍至数十倍。TMP还可增强多种抗生素的抗菌作用,如四环素、庆大霉素等。在治疗尿路感染时,TMP常与SMZ或SD合用以增强疗效。本品口服效果迅速而完全,血浆浓度高峰常在服药后1~2小时内达到。

本品毒性较小,不致引起叶酸缺乏症,但大剂量使用(0。5g/日以上)、长期用药可致轻度的可逆性血象变化,如白细胞减少,血小板减少,巨幼红细胞性贫血,必要时可注射四氢叶酸治疗。

五、呋喃类消炎药

硝基呋喃类药物,也是治疗尿路感染的常用抗菌药,在临床应用中主要有以下几种:

呋喃妥因:又名呋喃口旦啶,对大肠杆菌、金葡菌、表葡菌、腐生葡萄球菌和肠球菌属均具抗菌作用。由于血药浓度低,不适用于全身感染的治疗,但尿中浓度高,故多用于治疗敏感菌所致的急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染。酸化尿液可增强其抗菌活性。本品口服吸收迅速而完全,0。1g/次,4次/d,长期服用可引起周围神经炎和过敏反应。

呋喃唑酮(furazblidone):又名痢特灵,体外对沙门菌属、志贺菌属、大肠杆菌、肠杆菌属、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、霍乱弧菌和弯曲菌属均有抗菌作用,主要用于肠炎和菌痢,也可用于尿路感染。不良反应同呋喃口旦啶。

六、大环内酯类消炎药

大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环共同化学结构的抗菌药,抗菌谱与青霉素相似,主要用于对青霉素耐药和过敏的病例,其基本机制主要是抑制细菌蛋白质的合成。由于药物主要经胆汁排泄,胆汁中药物浓度较高,约为血浆浓度的10倍,仅少量药物(12%)由尿排泄,因此,在治疗尿路感染时使用较少,但红霉素对L-型细菌引起的尿路感染有效,乙酰螺旋霉素在前列腺中浓度较高,可用于前列腺炎诱发的尿路感染。为避免胃肠反应、肝损害等副作用,一般每日给药1~2g,分4次服用。

七、氯霉素类消炎药

氯霉素类药物是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,因分子中含有氯而得名。抗菌的机能是与核蛋白体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶,从而抑制蛋白质的合成,对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,且对后者作用较强。对立克次氏体也有抑制作用。氯霉素在体内代谢大部分是与葡萄糖醛酸相结合,其原形药及代谢物迅速经尿排出,口服量的5%~15%有效原形药经肾小球过滤而排入尿中,并能达到有效抗菌浓度,故常用来治疗尿路感染。但本类药物可抑制骨髓造血机能,新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),故本类药物不宜长期使用,避免重复疗程,在开始治疗前应检查血象,随后每48小时再查血象一次,治疗结束后还要定期检查,一旦出现异常应立即停药。

八、四环素类消炎药

四环素类抗生素具有共同的基本母核,属快速抑菌剂,在高浓度时也有杀菌作用,基本机制主要是抑制细菌DNA的复制。本类药物抗菌谱广,临床应用广泛,对立克次氏体感染和斑疹伤寒、支原体引起的肺炎有良效,对革兰阳性菌和阴性菌感染、百日咳、痢疾、肺炎杆菌所致的尿道感染,可用新四环素作次选药。不过近年来由于耐药菌株的日益增多,临床应用已逐渐减少。

九、多粘菌素类消炎药

多粘菌素类包括多粘菌素B及多粘菌素E。粘菌素是多肽类抗生素,对多数革兰阴性杆菌(变形杆菌除外)有很强的抗菌作用,尤其对绿脓杆菌很敏感。本类药物主要由肾脏排泄,但有肾和神经毒性,其中多粘菌素B较E尤为多见,症状为蛋白尿、血尿等,故使用时应慎重。据报道,本类药物与庆大霉素交替应用或联合应用有协同作用。

十、孟德立胺

孟德立酸和乌洛托品对大肠杆菌、葡萄球菌链球菌及变形杆菌都有抗菌效能。孟德立胺口服吸收迅速并在肾脏排泄,在酸性尿中分解成孟德立酸和乌洛托品,发挥治疗作用,故适用于尿路感染。肝肾功能减退者慎用,每日剂量2~3g,加服氯化铵或大剂量维生素C使尿酸化,可增强疗效。

泌尿系统感染吃什么药能治好
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根据感染部位及有无合并症,可将尿路感染分为单纯性上尿路感染(肾盂肾炎)、单纯性下尿路感染(膀胱炎、尿道炎);依照其病程又可分为急性和反复发作性。急性单纯性上、下尿路感染多见于门、急诊患者,病原菌百分之八十以上为大肠埃希菌;而复杂性尿路感染的病原菌除仍以大肠埃希菌为多见外,也可为肠球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等;医院获得性尿路感染的病原菌尚可为葡萄球菌属、念珠菌属等。

尿路感染的药物治疗原则

【治疗原则】

1、给予抗菌药物前留取清洁中段尿,做细菌培养及药敏试验。初治时按常见病原菌给药;获知药敏试验结果后,必要时调整用药。

2、急性单纯性下尿路感染初发患者,治疗宜用毒性小、口服方便,价格较低的抗菌药物,疗程通常为3~5天。

3、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的患者宜注射给药,疗程至少14天,一般2~4周;热退后可改为口服给药。反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长,常需4~6周。

4、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查,若发现尿路解剖畸形或功能异常者,应予以矫正或相应处理。

泌尿系统感染吃什么药能治疗好

尿路感染不吃药自己会好吗?尿路感染这样的泌尿系统疾病发生之后严重的影响了患者的健康,对于尿路感染疾病我们需要重视做好科学的治疗,正确科学的治疗才能够早一些的康复,就为大家总结尿路感染疾病用药治疗方法有哪些。

尿路感染不吃药自己会好吗

首先是一般治疗。在发病的急性期患儿要卧床休息,多喝水,进食易消化、含足够热能和蛋白质的食物。

其次是抗感染治疗。要选用敏感的抗生素治疗,并且针对病情选用对肾毒性小和副作用少的抗生素。包括以下几个方面:

(1)药物的选择:细菌性尿感根据尿感的定位诊断及病原选药:①上尿路感染选用血和肾浓度高的药物,下尿路感染选用尿浓度高的药物。②根据检查的病原菌及其药物敏感试验选药。③尽可能用低毒的药物。婴幼儿应采取积极有效的治疗,如伴有呕吐、神萎者,建议静脉用药。头孢类抗生素,特别是第二、三代头孢菌素,有较好的效果,因氨苄西林(氨苄青霉素)耐药菌株有增多趋势,已有被阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)替代趋势。氨基糖苷类静脉滴注要慎用,时间不可长。喹诺酮类药物抗菌作用较强,但7岁以下小儿慎用。磺胺甲f唑(smz)、呋喃妥因(呋喃坦啶)适用于下尿路感染的治疗,一般用药5~7天。对真菌引起的尿路感染可用抗真菌药。

(2)治疗疗程:由于儿童膀胱炎和肾盂肾炎临床上不易区分,新生儿和小婴儿尿路感染合并畸形的比例较高,短程疗法,包括单剂量疗法和3天疗法,在儿童中均不宜推广。采用短程疗法的急性尿路感染儿童,其复发率和重新感染的机会均大于2周左右的常规疗法。只有年龄大于5岁,尿路没有畸形,才考虑采用短程疗法。急性初次上尿路感染经有效抗菌治疗,多于2~3天热渐降,尿常规迅速恢复正常,常规疗程为2周。对治疗恢复不顺利者应根据尿培养及药敏试验及时更换抗生素,疗程需4~6周。初次尿感痊愈后第1,2,3,6,12个月应随访中段尿培养及菌落计数至少1年。

(3)复发患者的治疗:急性尿路感染经合理抗菌治疗,多数于数天内症状消失、治愈,但有50%的患儿可有复发,多在治疗后1个月内出现。常见的原因有:①抗菌药物选择不当:包括未选用针对致病菌敏感的药物和仅选用了肾组织内浓度低的药物,因而达不到有效的杀菌目的。②出现了耐药菌株:这在初次感染的病人很少见,如初次治疗后72h症状和菌尿未消失,应及时按药敏结果更换抗生素。③l-型细菌:占肾盂肾炎复发的百分之二十根据其仅能在肾髓质高渗条件下生存,可通过多饮水来降低肾髓质渗透压破坏其生存环境,同时选用红霉素和氯霉素等抑制蛋白质合成的药物重新治疗。

关于尿路感染如何用药治疗再看看这文章内容的讲述之后我们也有了了解,了解了尿路感染疾病的这些用药治疗方法,才能够帮助患者正确治疗避免陷入治疗的误区。

泌尿系统感染吃哪些药呢

尿路感染这样的泌尿系统疾病发生之后严重的影响了患者的健康,对于尿路感染疾病我们需要重视做好科学的治疗,正确科学的治疗才能够早一些的康复,就来为大家总结小儿尿路感染疾病用药治疗方法有哪些。

小儿尿路感染如何选择用药

首先是一般治疗。在发病的急性期患儿要卧床休息,多喝水,进食易消化、含足够热能和蛋白质的食物。

其次是抗感染治疗。要选用敏感的抗生素治疗,并且针对病情选用对肾毒性小和副作用少的抗生素。包括以下几个方面:

(1)药物的选择:细菌性尿感根据尿感的定位诊断及病原选药:①上尿路感染选用血和肾浓度高的药物,下尿路感染选用尿浓度高的药物。②根据检查的病原菌及其药物敏感试验选药。③尽可能用低毒的药物。婴幼儿应采取积极有效的治疗,如伴有呕吐、神萎者,建议静脉用药。头孢类抗生素,特别是第二、三代头孢菌素,有较好的效果,因氨苄西林(氨苄青霉素)耐药菌株有增多趋势,已有被阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)替代趋势。氨基糖苷类静脉滴注要慎用,时间不可长。喹诺酮类药物抗菌作用较强,但7岁以下小儿慎用。磺胺甲f唑(smz)、呋喃妥因(呋喃坦啶)适用于下尿路感染的治疗,一般用药5~7天。对真菌引起的尿路感染可用抗真菌药。

(2)治疗疗程:由于儿童膀胱炎和肾盂肾炎临床上不易区分,新生儿和小婴儿尿路感染合并畸形的比例较高,短程疗法,包括单剂量疗法和3天疗法,在儿童中均不宜推广。采用短程疗法的急性尿路感染儿童,其复发率和重新感染的机会均大于2周左右的常规疗法。只有年龄大于5岁,尿路没有畸形,才考虑采用短程疗法。急性初次上尿路感染经有效抗菌治疗,多于2~3天热渐降,尿常规迅速恢复正常,常规疗程为2周。对治疗恢复不顺利者应根据尿培养及药敏试验及时更换抗生素,疗程需4~6周。初次尿感痊愈后第1,2,3,6,12个月应随访中段尿培养及菌落计数至少1年。

(3)复发患者的治疗:急性尿路感染经合理抗菌治疗,多数于数天内症状消失、治愈,但有一半的患儿可有复发,多在治疗后1个月内出现。常见的原因有:①抗菌药物选择不当:包括未选用针对致病菌敏感的药物和仅选用了肾组织内浓度低的药物,因而达不到有效的杀菌目的。②出现了耐药菌株:这在初次感染的病人很少见,如初次治疗后72h症状和菌尿未消失,应及时按药敏结果更换抗生素。③l-型细菌:占肾盂肾炎复发的百分之二十,根据其仅能在肾髓质高渗条件下生存,可通过多饮水来降低肾髓质渗透压破坏其生存环境,同时选用红霉素和氯霉素等抑制蛋白质合成的药物重新治疗。

关于尿路感染如何用药治疗再看看这文章内容的讲述之后我们也有了了解,了解了尿路感染疾病的这些用药治疗方法,才能够帮助患者正确治疗避免陷入治疗的误区。

泌尿系统感染吃哪些药好

尿路感染虽然也发生在尿路上,但是并不等同于尿道炎,它们之间还是有区别的,尿路感染主要是由于细菌等感染引起的,有上尿路的感染和下尿路的感染两种,尿路感染之后给患者带来很大的排尿障碍,那么尿路感染该吃什么药?

尿路感染该吃什么药

一、偶尔发作者只要保持足够的入水量,辅以对症治疗,多数可以自愈。如症状较重,伴有全身不适或腰部叩痛时,则需要给予抗菌药物。用药前应先作尿培养(最好两次)。为了比较磺胺药、呋喃旦啶,奈啶酸、氨苄青霉素等不同药物的疗效,曾进行过大量研究。从已经得到的资料来看,门诊病人不论采用哪种药物,治愈率均为百分之80左右。住院期间特别是器械检查引起的尿路感染,常常对多种抗生素耐药,应根据敏感试验选用药物。

对偶尔发作的患者,用药时间以5~7日为宜。近来趋向于再缩短疗程,认为延长用药时间未必能降低复发率,反而会筛选出对多种抗生素耐药的菌株,给今后的治疗增加困难。

在药物治疗期间,宜保证每日有2000~3000ml的入水量,鼓励多排尿,而且排尿务尽。这些措施在感染控制后数周内仍然需要。停药5~7日后宜再作尿细菌培养。感染反复发作的病人应作尿路造影,如无异常发现而且发作不太频繁(譬如每年不超过3次),则处理方针同上;如发作频繁,应考虑长期预防性服药。

二、反复再感染这些病人在一次发作之后,防御机能常受到损害,且可持续数月之久,使病人易发生再感染。每一次再感染又使机体抵抗力更为减弱,如此形成恶性循还。这类病人多数不易找到可以纠正的易感因素,用消毒药液冲洗会阴部也没有很大的帮助,最有效的预防措施还是鼓励多饮水、频排尿,并建议在性交后排空膀胱。

经过这些措施,可能有一部分病人不再复发。如不奏效,应较长期地给予小剂量抗菌药物,称为预防性用药(prophylactictherapy)。目的使病人在数月之内不发生再感染,以期渡过这段时间后,机体的防御能力有可能恢复,恶性循环得以中断。以往多主张按常规剂量长期给抗菌药物,并建议数种药物轮换使用。近年的研究认为只要很小剂量的药物就能达到预防再感染的目的。

建议先给两周标准治疗,以后每隔两周将药物减半,并重复尿培养以肯定菌尿被控制,直至TMP-SMZ减至隔晚1片或呋喃旦啶减为每晚50mg,如此维持一年。对停药后再复发的病人应延长用药时间。鉴于性交可能是再感染的诱发因素,有人建议“事后”预防性服用抗菌药物。

三、感染复燃对不能用外科手术纠正诱因的病人,应增大抗菌药物的剂量,以提高肾脏内和尿液中的药物浓度,希望在低灌流区域亦有足够的药物到达。有些感染复燃虽然无法根治,却可以通过长期给予小剂量抗菌药物加以控制,称之为抑制性治疗(Su-ppressivetreatment)。具体用药的方法如上节所介绍的预防性用药方法。由于这种治疗常常没有固定的期限,所以应有明确的适应证方可采用。

四、无症状的菌尿这种情况在泌尿外科常见,往往是比较无害而又是很难根治的,如回肠代膀胱患者、长期造瘘带管者等。药物治疗可以暂时控制菌尿,但复发率很高。反复用药可筛选出耐药菌株,亦是利少弊多。每个病例应作具体分析,一般说来如果不伴有结石或梗阻,除非有急性发作,未必需要用抗菌药物治疗。相反,如果有结石或梗阻而又不能用手术纠正,则宜采用长期的抑制性治疗。

从上边介绍可以看出,尿路感染的用药是很复杂的,自己可以简单的了解一下,但是如果真的发病了那么最好还是到专科医院进行检查,听从医生的用药安排。女性如果有了尿路感染现象,最好能够先到妇科进行检查,看是否是因为其它的妇科炎症引起的。

泌尿系统感染吃哪些药能治好
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尿路感染这样的泌尿系统疾病发生之后严重的影响了患者的健康,对于尿路感染疾病我们需要重视做好科学的治疗,正确科学的治疗才能够早一些的康复,就来为大家总结尿路感染疾病用药治疗方法有哪些。

小儿尿路感染用药

首先是一般治疗。在发病的急性期患儿要卧床休息,多喝水,进食易消化、含足够热能和蛋白质的食物。

其次是抗感染治疗。要选用敏感的抗生素治疗,并且针对病情选用对肾毒性小和副作用少的抗生素。包括以下几个方面:

(1)药物的选择:细菌性尿感根据尿感的定位诊断及病原选药:①上尿路感染选用血和肾浓度高的药物,下尿路感染选用尿浓度高的药物。②根据检查的病原菌及其药物敏感试验选药。③尽可能用低毒的药物。婴幼儿应采取积极有效的治疗,如伴有呕吐、神萎者,建议静脉用药。头孢类抗生素,特别是第二、三代头孢菌素,有较好的效果,因氨苄西林(氨苄青霉素)耐药菌株有增多趋势,已有被阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)替代趋势。氨基糖苷类静脉滴注要慎用,时间不可长。喹诺酮类药物抗菌作用较强,但7岁以下小儿慎用。磺胺甲f唑(smz)、呋喃妥因(呋喃坦啶)适用于下尿路感染的治疗,一般用药5~7天。对真菌引起的尿路感染可用抗真菌药。

(2)治疗疗程:由于儿童膀胱炎和肾盂肾炎临床上不易区分,新生儿和小婴儿尿路感染合并畸形的比例较高,短程疗法,包括单剂量疗法和3天疗法,在儿童中均不宜推广。采用短程疗法的急性尿路感染儿童,其复发率和重新感染的机会均大于2周左右的常规疗法。只有年龄大于5岁,尿路没有畸形,才考虑采用短程疗法。急性初次上尿路感染经有效抗菌治疗,多于2~3天热渐降,尿常规迅速恢复正常,常规疗程为2周。对治疗恢复不顺利者应根据尿培养及药敏试验及时更换抗生素,疗程需4~6周。初次尿感痊愈后第1,2,3,6,12个月应随访中段尿培养及菌落计数至少1年。

(3)复发患者的治疗:急性尿路感染经合理抗菌治疗,多数于数天内症状消失、治愈,但有一半的患儿可有复发,多在治疗后1个月内出现。常见的原因有:①抗菌药物选择不当:包括未选用针对致病菌敏感的药物和仅选用了肾组织内浓度低的药物,因而达不到有效的杀菌目的。②出现了耐药菌株:这在初次感染的病人很少见,如初次治疗后72h症状和菌尿未消失,应及时按药敏结果更换抗生素。

关于尿路感染如何用药治疗再看看这文章内容的讲述之后我们也有了了解,了解了尿路感染疾病的这些用药治疗方法,才能够帮助患者正确治疗避免陷入治疗的误区。

泌尿系统感染吃哪些药能治疗好

可能生活当中有很多人曾经饱受过尿路感染疾病的折磨,对于这些人来讲他们在提到尿路感染疾病的时候都是比较畏惧的,因为这样的疾病发生之后会导致患者排尿受阻有尿频尿急的症状,影响了他们的健康也带去了病痛,那么尿路感染如何选择治疗药物呢?

尿路感染如何选择治疗药物

尿路感染患者的药物治疗

治疗UTI要依据某些重要的临床药理学原理,合理应用抗生素。浅表黏膜感染如膀胱炎,尿路抗生素易达到有效浓度,即易治愈,血药浓度相对不那么重要。因此,青霉素不能用于尿路以外的大肠埃希杆菌和变形杆菌感染,而对由这些细菌引起的膀胱炎有效。

同样,四环素在尿路可达有效抗菌浓度,在血清及组织中却不能,可用于治疗耐药的革兰阴性杆菌的感染,包括深部组织感染,肾脏、前列腺感染,同样感染的部位也需要有效的药物浓度。另外,有效血药浓度亦有益,主张用杀菌剂效果较抑菌剂好或两药联用,而不主张单个药物治疗。这些看法是否正确仍无定论,但在研究肾盂肾炎的实验模型中证实,立即减少肾内浓度与迅速得到有效抗菌治疗,对预防肾盂瘢痕形成同样重要,应特别的重视。

治疗UTI的目的是预防或治疗全身败血症,减轻症状,清除被隔离的感染灶,消除来自肠道及阴道菌群的尿路病原体,预防长期并发症,并应做到费用最低,副作用最少,耐药菌群产生的可能性最小。选择不同的药物治疗不同的UTI可获得达到上述目的最佳效果。

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