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她35岁成为移植“大户” 同样是治疗,为什么这次成功了?

2024-04-09 11:34 · 147人浏览

在做试管的求子患者中,35岁是一个相对“年轻”的年龄,然而今年35岁的迟女士(化名)却已经是移植“大户”了,从24岁到35岁,她一直在求子路上辛苦奔波。

 

在人生中无限美好的11年中,迟女士穿梭于各大医院之中。不幸中的万幸,她遇到了花生医疗宫腔镜特色专科带头人朱宏主任,帮她精准揪出“真凶”,经过治疗后,现在迟女士已经顺利过NT!

 

一、求子11年—3次取卵6次移植失败

 

2012年,迟女士完婚后便着手备孕,那时,她没有想过这一备孕就是11年,到2023年:

 

2013年 迟女士婚后第一次怀孕,但因左侧的输卵管妊娠破裂(俗称宫外孕),切除了左侧输卵管。宫外孕术后备孕一年,没能再次怀孕,迟女士夫妇商量后决定去做试管婴儿。

 

2015年

2015年,迟女士正式进行试管助孕,经历了人生的第1次促排卵,当地医院为她采取的是拮抗剂方案,取卵10枚,配成5枚D3胚胎;移植2枚D3鲜胚,胚胎未着床。

 

2016年

迟女士再次移植2枚D3冻胚,胚胎未着床。

 

2017年

迟女士移植1枚D3冻胚,胚胎着床后孕三周后生化妊娠。

 

2019年

迟女士再次促排,当地医院采取的是短方案,取卵8枚,配成4枚D3胚胎;移植2枚D3鲜胚,孕7周胎停育。

 

2020年

2020年,移植1枚D3冻胚,胚胎未着床。

 

2022年

移植1枚D3冻胚,孕7周+胎停育。

 

同年,迟女士,第3次促排卵,当地医院采取长方案,取卵6枚,配2枚D3胚胎。

 

多年的试管失败遭遇让迟女士深受打击,虽然丈夫没说什么,但是越是这样,迟女士的内心越是愧疚和不安,难道命中注定无子吗?自己再次移植还是令人失望的结果吗?迟女士感到茫然......

 

二、与花生结缘—终于确诊揪“真凶”

 

迟女士与花生医疗的结缘,源于“大数据”。说来也巧,迟女士因为自己多年试管失败,所以在上网刷视频时,就格外注意不孕相关信息和科普,大数据根据她的浏览习惯,为迟女士推荐更多相关内容,这让她看到了花生医疗。

 

因为医生讲的都是迟女士关心和不解的问题,使得迟女士格外关注。渐渐地迟女士了解的越来越多,对花生医疗的专业度也越来越认可,加上花生医疗汇聚了生殖领域三甲名医,迟女士决定来花生医疗就诊,找一下病因。

 

因为花生医疗是中国生殖专科连锁品牌,全国都有分院,经过咨询后迟女士选择了北京丰台分院。

 

为迟女士看诊的是朱宏主任,朱宏主任是子宫内膜修复专家、花生医疗宫腔镜特色专科带头人,从事生殖助孕临床工作40余年,专攻疑难不孕症,反复流产,反复着床失败的精准诊断治疗。

迟女士初次就诊时,就对朱宏主任问道:“朱主任,我今年已经35岁了,全家人都希望有个孩子,我还能有自己的孩子吗?”

 

朱宏主任看到迟女士紧张的浑身发抖,眼里没有光,赶紧出声安抚,因为朱宏主任认为患者的情绪同样很重要,消极的情绪只会雪上加霜。

 

安抚好迟女士后,朱宏主任捋顺了迟女士的具体病史:

基本情况:35岁,宫外孕1次,外院试管助孕取卵3次移植6次均失败,现存胚胎2枚。

 

胚胎停育外院完善相关免疫检查,异常的项目有:抗核抗体阳性,抗SSA抗体阳性 ;NK 25%;B淋巴细胞升高,Th1/Th2失衡,封闭抗体阴性;胰岛素3小时的值高,宫腔镜提示慢性子宫内膜炎,CD138+CD38+。

 

外院保胎治疗方案:口服抗生素2个周期,移植前后给予羟氯喹,环孢素,免疫球蛋白治疗,培塞利珠单抗注射液,肝素等治疗,孕7周胚停。

 

根据迟女士病史,为迟女士进行了完善检查后,朱宏主任也对迟女士的病情有了初步诊断:

1、继发性不孕

2、未分化结缔组织病

3、慢性子宫内膜炎

4、同种免疫异常

5、慢性子宫内膜炎

 

三、治疗得当——正确思路助好孕,NT已过

 

朱宏主任对迟女士的病因有了确诊后,心里也有了对应的方案,有条不紊地开始对其进行治疗与用药。

 

而这次的治疗,也让迟女士有了满意的结果。目前迟女士已经移植成功,顺利过了NT。

迟女士对朱宏主任也是万分感激,她说道:之前她花了那么多的精力和金钱,这次在朱宏主任这才找出病因调理好,感恩遇到朱主任!

 

当迟女士发来报喜后,我们对朱宏主任的治疗思路、用药原因等为大家进行了整理:

 

朱宏主任说:

 

“患者曾针对慢性子宫内膜炎采用的是口服抗生素2个周期,针对同种免疫异常,保胎采用的环孢素,免疫球蛋白治疗,培塞利珠单抗注射液,肝素等治疗,孕7周胚停。

 

就诊后我们详细整理患者以往病历,各种检查报告,仔细分析过往治疗方案后,我们选择甲硝唑+庆大霉素+地塞米松,混匀做宫腔持续灌注,治疗子宫内膜炎效果优于抗生素口服。

 

因为慢性子宫内膜炎会导致子宫内膜容受性受损,随之改变了子宫内膜接受胚胎的微环境,改变了胚胎与子宫内膜的相互作用,这个原因约占胚胎着床失败原因的2/3。慢性子宫内膜炎在复发性流产人群中的患病率为33.7%,因此要重视反复流产,反复移植失败患者子宫内膜炎的检出和有效治疗。

 

同种免疫的异常,封闭抗体阴性,我们选择了外周血单个核细胞宫腔内灌注治疗。

 

淋巴细胞免疫治疗,提取患者丈夫或与其无关的第三者淋巴细胞,皮下注射,通过主动免疫刺激母体产生封闭抗体,从而改善妊娠结局,能提高试管周期中反复着床失败患者的妊娠率和活产率。是治疗反复流产,生化妊娠的有效方法。丈夫或第三者外周血淋巴细胞主动免疫治疗,会存在不良反应,主要为需多次注射、注射部位疼痛、有血源性病毒感染的风险。

 

外周血单个核细胞宫腔内灌注技术,同样显示出有效提高反复种植失败患者的胚胎着床率和妊娠率的效果,外周血单个核细胞宫腔内灌注技术是提取患者自身的外周血单核细胞,在体外培养和刺激,然后在胚胎移植前灌注到患者的宫腔内。其中外周血单核细胞来自于患者自身,不存在细胞来源匮乏的顾虑,并且避免了血源性病毒感染的风险。“

 

同样是治疗,不一样的效果!花生医疗,将帮助更多姐妹,不断用爱心点燃生命,为心灵播种希望,不断加强医德医风建设,为患者提供更优质、更高效的助孕保胎诊疗服务,全力为不孕不育家庭开启幸孕人生!

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