39岁，AMH 0.75，移植2次失败，该如何养出好卵子？

“早知道我现在怀孕这么费事，当时一定不会选择晚婚晚育”。

今年39岁有余的姜姐（化名），来到花生医疗看诊第一句话，便是满满的后悔。好在，经过专家联合看诊及中西医结合治疗后，现在终于试管移植成功！

一、多年不孕—试管3次，AMH低至0.75

原来，姜姐已经求子6年多了，因为晚婚的原因，婚后不久她就开始了备孕。而备孕了2年多，却没有动静。为了怀孕，姜姐也是东瞅瞅西看看，因为缺少专业地医疗知识，她没有做一个完整的检查。

直到2年前，她开始试管助孕，但因AMH低，年龄偏大，取卵后成胚率低，移植失败2次。

2021年

2021年11月于当地医院IVF助孕，促排1次，方案不详，取卵12枚卵，成7个胚胎，2枚冻胚，5枚养囊，养成2枚；

取卵后出现心脏早搏，未行鲜胚移植，于当地医院行射频消融手术。

2022年

2022年1月，人工周期移植2枚囊胚，未着床。

2022年6月，自然周期移植2枚D3 ，复苏时发现一枚发育成桑椹胚，移植后10天查HCG 3.95，之后来月经。

两次移植后均会出现右下腹疼痛，并逐渐加重，至验孕失败后口服桂枝茯苓丸，月经量较平时多。

2022年8月HSG检查提示输卵管通畅，左侧上举。

备孕自怀失败，试管2次也没能移植成功。后来发现高龄卵巢功能减退，当地医院告知移植困难。2022年9月，经过亲戚介绍，找到花生医疗。

二、花生看诊—方案定制：中西医结合调理

姜姐的诉求，是希望移植成功。

姜姐要做试管，那第一步是先取卵，而姜姐的情况并不是很好，初步的检查结果，姜姐AMH0.75 ，卵巢储备功能衰退，双侧基础卵泡右侧4-5 ，左侧2-3，抗核抗体 1:320。

花生医疗王静怡主任认为，姜姐想要再次取卵，需要促排攒胚胎，得先调理身体才行。

王静怡主任从事妇产科、不孕不育、保胎临床工作40余年。曾率先在青岛市开展保胎专业，临床效果显著。    

基于姜姐做过的检查，王静怡主任建议完善免疫和凝血检查，发现 INF-γ 3.64 ↑，PAI-1基因 4G/5G，NK 25.13% ↑。

结合进一步检查结果，王静怡主任给予治疗方向：中西医结合调理，促排前中医调理+移植前免疫看诊。

三、专家联合看诊—取卵效果显著，移植成功着床

鉴于姜姐应调理身体先行促排，王静怡主任找到中医高勇香医生联合看诊，为患者行进行中医调理，移植前再给与相应的免疫治疗方案。

高勇香医生师从中医名医胡光教授、跟随祖传中医20代女科传人学习多年，内病外治特色疗法传承人，内病外治特色疗法可以调整人体脊柱失衡引起的各类长短腿、高低肩以及骨盆倾斜引起的妇科病等，独特疗法，内病外治，温和高效。   

高勇香医生针对目前姜姐的身体状况，进行了2个周期共12次的针灸治疗，针灸以健脾补肾，行气活血为法，配合月经周期灵活序贯治疗，辅以中药口服。

同时，姜姐在王静怡主任处完进行了移植前复诊，开始提前应用药物增加着床率。在这样双管齐下的治疗方案治疗下，能有效提升患者取卵后成胚率。

2023年6月，姜姐进行取卵，取卵结果很理想，她非常满意。

同月，姜姐进行鲜胚移植，胚胎成功着床，现已转至王静怡主任处保胎。

姜姐说道：“到花生医疗，让我明白了一个道理，选择试管，不能完全看一个生殖的医生，中医、保胎的医生都是很好的补充，能帮助我更好的提升成功率。

如果每个求子妈妈都有属于自己的诊疗方案，孕前、助孕、孕后多学科、各环节协作，那大家的成功率必然会有所提升。”

花生医疗小贴士：对于高龄卵巢功能减退的患者，中医调理可以很好的提升试管成功率，无论是促排还是移植阶段，中医对于身体的调理都是持续有效的，建议试管助孕的患者，坚持长期的中医调理。同时，有过不良妊娠史或者多次移植失败史的患者，应该完善免疫和凝血相关检查，针对性用药再行移植会更有保障。