卵巢功能不好怎么办?能补吗？

　　正题：“卵巢功能不好”，相信好多人不明白，这到底是怎么不好？是卵巢早衰吗？是多囊卵巢综合征吗？其实，可以说你说的对，但也可以说不对。“卵巢功能不好”是个模糊概念，或者说这不是一个规范正确的描述。卵巢功能衰退、多囊卵巢综合症、原发性的月经稀发等大致都能被归在这个模糊概念的范畴。

　　卵巢功能不好，它主要是困扰在于无排卵或者稀发排卵，如果不考虑生育的问题，只需要保证每两到三个月来一次月经也就ok了。

　　一、有些卵巢功能不好可是属于天生或遗传的问题。有可能是能母亲，外婆也都是这样，于是从来也不觉得自己有问题。直到生育年龄逼近，和闺蜜聊天中，才逐渐深刻意识到自己不孕，可能是这方面的原因，于是觉得自己不正常了。那么临床上卵巢功能指标有哪些呢？

　　1、年龄：女性的年龄永远是排在第一位需要考虑的因素。

　　一般来说，女性从35岁开始，卵巢功能开始减退。自然受孕机会和辅助生殖技术的成功率都会开始明显下降，自然流产率升高。

　　2、AFC：AFC是指卵巢中窦卵泡数，是卵巢的储备功能重要指标之一。

　　（图：B超下显示卵巢AFC）

　　反映卵巢中可供产生成熟卵子的“种子”数。通过经阴道B超检查可以了解该指标，双侧卵巢AFC总数小于6-8枚提示卵巢功能减退。B超同时可以测量卵巢的大小，卵巢早衰患者的卵巢体积明显缩小。

　　3、AMH抗苗勒激素（简称AMH）：是由卵巢小卵泡分泌的一种糖蛋白，卵巢小卵泡数目越多，血清中它的浓度越高。

　　其不受女性生理周期影响，可以在任何时候检查，AMH值小于0.5-1.1ng/ml提示卵巢功能减退。

　　4、FSH、LH、E2值。

　　月经第2或3天性激素FSH、LH、E2值可以反映卵巢的基础激素水平，一般FSH＞10 IU/L，当两次FSH≥12IU/L者提示卵巢功能减退。

　　5、既往促排卵治疗获卵数。

　　在既往的常规促排卵治疗周期中，获卵数≤3枚，提示卵巢功能减退可能。

　　6、既往卵巢手术史。

　　卵巢手术可能损伤正常卵巢皮质及影响卵巢的血供从而影响卵巢功能，导致医源性卵巢功能减退的发生。

　　7、放化疗病史。

　　恶性肿瘤患者的放疗和化疗会对正常的卵巢组织产生不可逆性损伤，减少卵巢原始卵泡的数量，导致卵巢功能减退。

　　二、年龄一天天的增长。卵巢储备越来越不好了，基础雌激素水平升高了，卵泡发育不容易成熟，优质卵泡也不多，无排卵、小卵泡排卵、卵泡自动闭锁等现象也变得常见，月经周期延长，周期规律性变差，受孕困难。其实这类人不是没有排卵，可能是排卵不规则，偶尔排，偶尔不排，排卵日期也难以计算，加之年龄因素，性生活频率、男性精子活力等方面也可能降低，于是受孕几率大打折扣。

　　注：基础雌激素，是指来月经的第2、3天抽血查的雌激素，一般20~50pg/ml，大于50pg/ml需要考虑卵巢功能减退；也有的认为最好是在40以下，不过只要有规律排卵，一般不干预。

　　其中，很多人不理解，为什么雌激素水平高，反而说卵巢功能不好呢？正负反馈的复杂机制我就不赘述了，很简单，这是基础雌激素高，这时候本来是不应该高的，但是却高了，而在排卵前，正该高的高峰却没有了。所以是该高的时候不高，不该高的时候高，但是总体水平是降低了的。明白了吧！

　　三、多囊卵巢综合症。这种人其实卵巢的卵泡储备是没问题的，而是因为和代谢相关的各种复杂原因（但具体原理小编也搞不清楚），导致卵泡发育了却排不出来。这个也是一种无法根治的疾病。

　　我们可以看出，这三类人的卵巢功能不好，从根本上，都是不可能“根治”的。很多问答的患者题问，如果多吃好的，把卵巢功能搞的和其他人一样，不就解决了吗？答案是：错！错！错！。因为“把卵巢功能调整得和其他人一样”的难度，要比“让你受孕”还要困难。（例如多囊卵巢综合症你越吃越糟糕）

　　所以说，“食补”有的时候对于卵巢功能不好的女性来说是没有太大帮助的。那么我们改怎么做呢？

　　无生育要求者，应在密切监测下，适时根据出现的症状进行激素替代治疗，改善生活质量，保护机体器官的健康。

　　对于有生育要求的患者，应积极采取不孕不育治疗（切记不可盲目直接选择试管婴儿）。

　　对于需进行放化疗的未生育的肿瘤患者，可考虑在治疗前先进行生育力评估。检查身体的各项数据，对“因”对“症”的针对治疗，恢复身体微循环改变身体机能恢复最佳“自然受孕”。如果仍无效果可选辅助技术进行受孕。

　　总结：放之不孕而皆准的原则：锻炼！锻炼！锻炼！（重要的事说三遍）无论男性还是女性，生育能力、性能力，都是和身体机能正相关。个体虽有差异，每个人都长得不一样，每个人的脏器功能也不一样，底子不好虽然不能改变，但有时候小小的身体也能爆发出强大的小宇宙。良好的身心状态，或许能激发我们的小宇宙，变不可能为可能。

　　晚上记得“锻炼”哦~