子宫糜烂，能怀孕吗？

　　

什么是宫颈糜烂？

　　

“宫颈糜烂”是宫颈病理、生理共同具有的一种表现，病理的“糜烂”包括宫颈癌、宫颈癌、前病变（经常在病理诊断书上看到的CIN2、CIN3）、急／慢性宫颈炎；生理的“糜烂”包括激素水平增高（绝经后的女性再也不会出现“宫颈糜烂”）以及阴道酸碱性改变时柱状上皮细胞外移。上述两种情况从宫颈的表面都会表现为“宫颈糜烂”。

　　首先，

我们要清楚地知道宫颈是否有真正的病变发生，而不能把正常生理性的改变当作疾病来影响我们的身心健康。想生一个健康的宝宝，作为好孕妈妈，我们要提出的问题不是“宫颈糜烂影响怀孕吗？”而是“自己的宫颈有癌前病变吗？”如果没有病变就可以进入备孕状态。

　　

宫颈疾病的诊断有非常规范的诊断流程，即宫颈疾病三阶段诊断流程：

　　

第一阶梯：宫颈细胞学和宫颈高危HPV检查；

　　

第二阶梯：阴道镜检查；

　　

第三阶梯：组织病理学诊断。孕前应常规做1个宫颈一阶梯（宫颈细胞和宫颈高危型HPV）检查，如果2个结果都是正常的，就不需要进入二、三阶梯的检查。换句话说，只要排查了宫颈癌和宫颈癌前病变，不管是否有所谓的“宫颈糜烂”都不影响怀孕。

　　

如果第一阶梯（宫颈细胞学和宫颈高危HPV检查）的结果出现问题，我们需要经过二阶梯（阴道镜检查），必要时要经过三阶梯（取宫颈组织作病理学诊断）的检查来做出最后的诊断。最后诊断是慢性宫颈炎（表现为所谓的“宫颈糜烂”）都不会影响怀孕，不需要治疗；当最后诊断是宫颈癌或宫颈癌前病变时，不管宫颈表面是光滑的，还是所谓的“宫颈糜烂”，都应该在治疗之后在考虑妊娠。宫颈癌的治疗方案大部分都会选择切除子宫，这样再次怀孕的机会就没有了；但是癌前病变治疗后是不会影响怀孕以及分娩方式（经阴道分娩、剖宫产）的选择的，所以我们要积极配合医生尽早治疗癌前病变，高高兴兴地再开始做孕前的准备工作。

　　

最后，希望每一位女性朋友无论是在做妈妈之前，还是在做了妈妈之后，都要坚持进行宫颈检查，让宫颈癌、癌前病变在任何时间都远离我们。

文章来源：不孕不育问答