试管婴儿为什么会失败?这几个环节必须了解!

2018-08-10 19:04:23

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试管婴儿为什么会失败?这几个环节必须了解!

试管婴儿是一项对医院技术、医生经验以及患者身体状况都具有严格要求的技术。

能否通过试管婴儿技术顺利受孕,不仅与上述因素有关,还与患者的心理状况有关。若其中任何一个环节出现问题,那就很有可能会导致试管婴儿周期的失败。

为了让大家更清楚的了解试管婴儿技术,以及影响手术成功率的关键因素,下面请新乡医学院第三附属医院生殖中心专家来给大大说说都有哪些因素容易导致试管婴儿周期失败。

 促排卵和取卵失败

每当提起促排卵失败,很多朋友都表示深有感触,也吃尽了苦头。很多朋友往往是尝试了一次又一次促排,促排卵针也打了几百针,但依然无法成功促排卵。

其次是取卵困难,主要原因是因为患者的卵巢功能不佳,对刺激促排卵药物不起反应,或反应很差,以至卵巢不能产生足够数量的成熟卵子。

影响女性卵巢功能的因素除了年龄之外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术等卵巢手术也可会破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。

解决方案: 

每个人的身体情况不同,对药物的反应程度不同,科学严谨的促排方案是试管婴儿成败的关键,必须根据年龄、卵巢功能、基础卵泡情况等制定一个合适的促排卵方案。

促排用药期间,还需注意两点:

药物使用:促排前对女性进行子宫超声显像术、阴超和验血检查,以确定是否可以开始试管周期。

卵泡监测:促排卵期间需进行用药跟踪,通过验血和阴超检查实时监测卵泡发育情况和及时调整药物剂量,在保障女性身体安全的同时确定最佳取卵时间。

受精失败

在做试管婴儿时,大约有20%的患者会出现受精失败。

出现受精失败的原因大致有两种:

一是精子无法进入卵子,影响精卵正常结合。

二是当精子进入卵母细胞后,卵母细胞激活失败,导致受精卵无法分裂。优秀的胚胎是成功的重要条件,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,也因而造成了试管婴儿的失败。

由于精子质量差导致的无法成功受精,目前可以通过单精子注射(第二代试管婴儿技术)直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,达到受精的目的,可降低在胚胎形成阶段造成的手术失败几率。

解决方案: 

运用卵胞浆内单精子注射技术(ICSI),可大大提高受精率。

将人为挑选出的优质精子和卵子放置于显微镜下的操作皿内,专家一边用固定针将卵子固定,另一边将抓有精子的微小针管注入卵子内使其受精,可通过“强强联合”搭配出最强受精卵,实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程,有效解决男性的少精、弱精等不育症。

胚胎培育失败

胚胎培育是模拟母体环境,将受精卵在体外培育成早期胚胎或囊胚,这个环节的成败取决于受精卵的质量和实验室环境。如果受精卵自身存在缺陷,自然无法继续正常生长发育;而没有符合胚胎生长的环境,受精卵同样难以在体外健康生长。

解决方案: 

夫妻双方试管前积极调养身体,女性可提前服用辅酶Q10等提高卵子质量,男性要禁烟禁酒、不熬夜、多运动,将身体调整至最佳状态。

同时,应选择一家有一流胚胎实验室和权威专家的试管医院进行试管,这样才能保障培养皿内的温度、湿度、二氧化碳和氧气浓度等达到子宫内环境的标准,使受精卵顺利培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚,而不至于出现胚胎活力降低甚至死亡的情况。

移植失败

移植的胚胎没有办法着床成功,对病人而言是很大的打击,也困扰着施术的医生。甚至有些不孕症患者屡做屡败,除了钱财的花费外,对患者身心的创伤也非常大。

1、子宫内膜接纳胚胎的能力下降,如子宫结构异常、子宫内膜薄、子宫腔持续积水、子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足、子宫腔内某种细胞素的量太多或太少、有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产等,都会影响胚胎着床。

2、胚胎本身的问题。如夫妻双方或单方染色体有异常,或染色体正常而基因异常都会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长;包围卵子的透明带变厚及变硬;体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。

失败后 多久可以做第二次?

这取决于有没有冷冻胚胎。

所谓冷冻胚胎,是指一次促排卵、取卵、授精后形成了比较多的胚胎,一般每次最多只能移植3个胚胎,剩余的胚胎就会用专业的方法冷冻起来。如果一次试管失败了,就可以用这些冷冻胚胎再次尝试胚胎移植。

如果有冷冻胚胎,只要女性恢复月经周期,有自然的排卵,就可以再次移植胚胎,一般第二个月就可以接着做。如果没有冷冻胚胎,年轻女性建议间隔两三个月,再从促排卵重新做起;年龄大的女性再次促排卵时,可能会采取比较特殊的方式。

虽然近几年来试管婴儿技术的成功率已有显著提升,但截至目前为止依然无法保持100%的成功率,因此可以说,即使不幸失败,也是一件非常正常的事情。专家表示,若不幸失败,各位朋友们切莫就此恢心、沮丧,这时应当努力、及时调理好自己的心理状况和身体状况,以迎接下一次周期。

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