相信自己的卵子!就算只有1~2颗同样也有机会!

2018-08-10 19:22:44

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相信自己的卵子!就算只有1~2颗同样也有机会!

俗话说:“养卵百日,养囊不愁!”在针对不孕不育症人群实施的人工助孕技术——试管婴儿技术的周期中,女性需要面对的第一项“挑战”就是——取卵。相关专家表示,由于每个人的身体状况不同,因此能够取得的卵子数量也会不一样,有些人能够取出10几颗,而有些人却只能取得渺渺数颗。

因此,经常有取卵数量较少的女性朋友感到非常担心,他们常常会问医生:“医生,为什么从我体内取出来的卵子数量,没有别人多?是不是取出的卵子越多,希望就越大?

但新乡医学院第三附属医院生殖中心专家却表示。就算是你和别人都是用一样的方案、取出的卵子数量也是一样的,但卵子的质量在很大程度上是不一样,而卵子的质量就是影响试管婴儿成功率的重要因素之一。

       首先,年龄拉开了”贫富差距“

从卵巢储备的角度来看,30岁是”土豪“,40岁只能算是”温饱“,而到了45岁以上,那就只能算是”贫困“了。

      其次,同一年龄段个体差异也很大

主要体现在卵巢储备水平不同(AMH),基础卵泡个数不同 (AFC - Antral Follicle Counts),和卵巢功能及对药物的反应不同 (FSH)。

这三个指标决定了每个患者的促排结果,有的人可以取到二三十颗,有的人只有一两颗,甚至是空泡。

对于卵巢库存属于 ”衰退“ 或  ”严重衰退“ 的患者,有时候大促并不能获得好的效果,反而加重了患者的负担。

这些失败的尝试促使医生们开始改变思路,因此微刺激促排卵方案应运而生,下面不妨跟着新乡医学院第三附属医院的专家一起来了解一下:

      什么是微刺激方案?

微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。

      微刺激方案有什么优点?

微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是,相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

比较传统长方案、短方案等”大促“而言,采用小剂量药物和温和的促排手段,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。

将 ”快跑“ 变成 ”慢跑“

”微促“每次取得个数虽少,但其平均质量却更高,而且每个月可以连续做,周期取消率低。

对于大龄、卵少、卵巢功能差的患者而言,微促虽然速度慢,一般来说累计3-5个周期都可以获得足够好的胚胎,保证移植的成功率。

微刺激就像把”快跑“变成了”慢跑“,需要有更多的耐心和努力。但对于卵子储备少或高龄女性而言,微刺激是更加合适她们的方案。

      微刺激方案适用什么人群?

首先是卵巢功能下降的患者

由于年龄大,或者卵巢功能提前下降,双侧卵巢基础窦卵泡数目少,应用常规促排卵方案卵巢反应低下,加大促排卵药物剂量既无法增加获卵数,也无法提高卵子质量。

而应用微刺激方案促排可以使对药物更敏感的卵泡发育,虽然获得成熟卵子数目少,但卵子质量较高,有数据证明,针对这一人群,微刺激治疗获得正常胚胎的几率高于常规方案。同时微刺激方案促排治疗周期短,可以通过增加促排周期数以增加获得正常胚胎数,从而提高妊娠率。

其次,是多囊卵巢综合征患者

多囊卵巢综合征以往常应用的方案为双压长方案,有获卵数目多,可移植胚胎数目多,卵巢刺激反应亢进等特点,因容易出现卵巢过度刺激综合征,出现腹水、胸水,血液浓缩,肝肾功异常,新鲜周期取消移植率高为医生及患者所重视。

近年来,提倡对多囊卵巢综合征患者采用微刺激方案,应用小剂量促排卵药物以控制卵巢反应,减少获卵数目,从而减少出现卵巢过度刺激综合征的风险,以增加新鲜周期移植机会,减少医疗费用,提高患者新鲜周期妊娠率。

第三,针对某些卵巢肿瘤高危患者人群

卵巢肿瘤术后有生育要求的人群,应用微刺激治疗也不失为较安全的疗法。

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