试管婴儿新鲜周期取消移植的原因有哪些?
取完卵后相信很多患者最关心的问题就是:“我可以新鲜移植吗?”有相当一部分患者取消了新鲜移植。这里的取消移植不是您真的不能移植了,而是在新鲜周期的时候不移植,把胚胎冻起来,进行冷冻移植。接下来我就给大家分享一下新鲜周期取消移植的原因,有如下几点
:
1.
内膜因素:
a.
内膜分离;
b.
内膜出现不均匀回声,如内膜占位性病变:内膜息肉、粘膜下肌瘤等,建议本周期取消移植,宫腔镜检查明确诊断并治疗后再进行移植;
c.
宫腔粘连:宫腔粘连可导致妊娠率下降,流产率增加,建议宫腔镜检查明确诊断并分离粘连后再进行移植;
d.
内膜过薄;
2.
输卵管积水
:
因促排过程中激素水平的影响,会有部分输卵管积水的患者的积水程度加重,在监排过程中才能表现出来。若输卵管内积液与宫腔相通,会返流入宫腔,对胚胎
有毒性作用,降低胚胎着床的机会。如果双侧输卵管结扎,则影响不大。
3.
孕酮升高:
当孕酮高于
2.3
ng/ml
,则取消移植。孕酮的升高对卵子的质量、卵子与精子的结合无影响,但会影响子宫内膜的容受性(子宫内膜的容受性就是子宫内膜对胚胎的接受能力)。不过孕酮的影响只针对这一周期子宫内膜,对下一周期不会产生影响。
4.
卵巢过度刺激综合征(
OHSS
)
:
夜针日激素水平过高、获卵数目较多,就有发生卵巢过度刺激综合征的风险,严重者可危及患者生命,届时就需取消新鲜移植,待患者身体恢复正常状态时择期移植。
5.
拮抗剂方案:
因拮抗剂方案对子宫内膜的负面影响可能导致新鲜移植的胚胎种植率下降,故而亦建议取消新鲜移植
6.PGD/PGS
取消
:
需进行三代试管(
PGD/PGS
)筛选正常胚胎的患者,因检查胚胎染色体需要一定时间,故而也需要取消新鲜移植。
7.
其他因素
:
发热、感染、慢性病控制不佳、攒胚胎取消、化验单异常等。
总之呢,需要取消新鲜移植的患者,莫着急,等待是为了更好地相遇,不是吗?
文章来源:西北妇女儿童医院生殖中心