好孕日记

怀孕仅2个月就进ICU,都是因为这个!

2019-04-03 10:07:55

显示全部

妊娠期并发症是什么?为什么会得妊高症?

妊娠期并发症就在身边

怀孕并不容易,好不容易怀上了宝宝,却只是一切的开始。这不,宝宝在妈妈的肚子里开始孕育,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、自发性早产等多种疾病也接踵而至了。

 

我们往往把上述这些妊娠期伴随病理症状称为妊娠期并发症。这是怀孕后妈妈身体对怀孕伴随的复杂生理生化变化的反应。而当这样的反应进展过于迅猛之时,女子怀孕2个月住进ICU之类的新闻便发生在我们的生活中。

那这些症状的发生和什么因素相关?具体原因是什么?我们又该如何才能预防呢?

今天我们就一起来学习一下~

妊娠期并发症的一员猛将

(常俗称为妊高症)

最为常见,大约影响了10%的孕妇,是全球范围内严重影响母儿健康的疾病。

 

当一位从来没有高血压的孕妈来说,怀孕到了20周,突然测得收缩压≥140 mmHg和( 或) 舒张压≥90 mmHg时,她就有了妊娠期高血压了。

 

大家可能觉得高血压并没有什么值得担心的,但事实并非如此。血压进一步升高将会影响机体一些列器官,包括肾脏、心、肝,甚至胎盘和胎儿也会受影响,此时便进展到了子痫前期。

 

(子痫)

 

因此,对于妊娠期高血压疾病,我们必须要深入了解,才能做到知己知彼、良好预防。

哪些因素决定得“妊高症”?

(体质指数)

高的女性患妊娠并发症的风险增加。

(3000-3499克)

内女性的1.7倍。另外,前者发生小于胎龄儿和妊娠期糖尿病的风险分别是正常出生体重

(3000-3499克)

女性的1.9倍和2.4倍。而低出生体重女性

(小于2500克)

女性如果成年后患上肥胖的话,风险将增加到2.3倍

(子痫前期)

、2.2倍

(妊娠期高血压)

和3.2倍

(妊娠期糖尿病)

 

有许多类似结果在前些年的研究中得到了验证。2017年兰州的一项研究表明,孕前BMI增加是子痫前期的独立危险因素;2016年印度尼西亚雅加达的一项研究表明较高孕前BMI与妊娠期高血压和子痫前期相关的几率更高;2007年华盛顿大学的一项流行病学研究表明孕产妇低出生体重与未来早产风险相关。

 

可见,体重管理对于怀孕过程中预防妊高症也起到了举足轻重的作用。

 

除此之外, 年龄≥40 岁、体质指数( BMI) ≥28 kg /m2、或者子痫前期家族史

( 母亲或姐妹)

和多胎妊娠等都是子痫前期发生的风险因素。

女性应当如何应对“妊高症”?

预防妊高症我们可以从三个角度入手:怀孕之前先瘦下,怀孕饮食要均衡,宝宝生下后监测。

 

 

 怀孕前

(BMI的管理)

。鼓励超重孕妇控制体质量: BMI 控制在18. 5 ~ 25. 0 kg /m2,腹围< 80 cm,以减小再次妊娠时的发病风险,并利于长期健康。

 

 

 怀孕后

饮食管理是怀孕妈妈们能做到的、也是最为有限的预防妊娠期高血压疾病的方法。

妊娠期高血压疾病患者妊娠期饮食的指导方针为: 低热量, 高蛋白, 植物性脂肪以及适当限制钠盐。

( < 600 mg /d)

,推荐口服钙。补充量至少为1 g /d 以预防子痫前期。妊娠期补钙可以降低孕妇血压, 能预防妊娠期高血压疾病的发生。研究表明孕24周起每日补充2g 钙的孕妇, 子痫前期的发生率由27.9%降至4.1%。

 

( 妊娠12 ~ 16 周)

开始服用小剂量阿司匹林

( 50 ~ 100 mg)

,可维持到孕28 周。2017 年,发表在New England Journal of Medicine 有关阿司匹林预防早产型PE的研究结果显示,阿司匹林组和安慰剂对照组孕妇的早发型PE 发生率分别为1.6%和4.3%证实了阿司匹林的预防作用。需要注意的是,阿司匹林的服用应当在医生指导下进行。

同时,鼓励健康生活习惯,如规律的体育锻炼、戒烟等。

 

目前没有资料证明妊娠期限制体重增长能降低妊娠期高血压疾病的发病率, 而妊娠晚期体重减轻对母婴是不利的[8]。因此, 尚无必要在妊娠晚期限制体重。

 

 

 分娩后

子痫前期孕妇产后3 ~ 6 天是产褥期血压高峰期,高血压、蛋白尿等症状仍可能反复出现甚至加重,此期间仍应每天监测血压。哺乳期可继续应用产前使用的降压药物,但药物的选择必须经过医生专业的评估[2]。

 

怀孕并不容易,定期产检、认真对待,从生活中寻求健康,是所有妈妈通向幸福必须要走的路~当然啦,我们也要为所有的母亲点赞,你们都是好样的!

参考文献:

[1] Hutcheon J A, Lisonkova S, Joseph K. Epidemiology of pre-eclampsia and the other hypertensive disorders of pregnancy[J]. Best practice & research Clinical obstetrics & gynaecology, 2011, 25(4): 391-403.

[2] 杨孜, 张为远. 妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)[J]. 中华妇产科杂志, 2015, 50(10): 206-213.

[3] Andraweera P H, Dekker G, Leemaqz S, et al. Effect of Birth Weight and Early Pregnancy BMI on Risk for Pregnancy Complications[J]. Obesity, 2018.

[4] Shao Y, Qiu J, Huang H, et al. Pre-pregnancy BMI, gestational weight gain and risk of preeclampsia: a birth cohort study in Lanzhou, China[J]. BMC pregnancy and childbirth, 2017, 17(1): 400.

[5] Savitri A I, Zuithoff P, Browne J L, et al. Does pre-pregnancy BMI determine blood pressure during pregnancy? A prospective cohort study[J]. BMJ open, 2016, 6(8): e011626.

[6] De B, Lin S, Lohsoonthorn V, et al. Risk of preterm delivery in relation to maternal low birth weight[J]. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 2007, 86(5): 565-571.

[7] 刘世平, 颜艳, 高晓, et al. 妊娠并发症影响因素的对应分析[J]. 中国卫生统计, 2018, (2).

[8] 喻玲, 赖微斯, 丁依玲. 常见妊娠并发症的营养指导[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2007, 23(4): 252-254.

[9] Greene M F, Solomon C G. Aspirin to prevent preeclampsia. Mass Medical Soc, 2017.

阿庄

长按二维码向我转账

受苹果公司新规定影响,微信 iOS 版的赞赏功能被关闭,可通过二维码转账支持公众号。

在看

已同步到看一看

你的朋友会在“发现-看一看”看到你点击“在看”的内容

已取消,想法已同步删除

已同步到看一看

发送

已发送

朋友将在看一看看到

确定

写下你的想法...

取消

发布到看一看

确定

发送中

网络异常,请稍后重试

关注该公众号

2019-04-03 10:07:55

与三甲名医零距离,试管婴儿远程问诊

成功案例

试管和备孕难题2条新消息

免费咨询三甲医院专家

已怀孕

进妈妈群

好孕帮医疗服务咨询

4006-999-016

为保护你的信息,对话将会加密,敬请放心垂询!

好孕帮助您更快好孕!

医学服务

入群免费观看

二维码1
添加微信号,拉你进群 微信号:xiaoguwentangtang
下载二维码
引导图

预约专家

留下您的联系方式,预约成功会及时通知您

郑重承诺,信息保密

预约成功

好孕帮顾问会及时与您确认专家预约时间,请保持手机畅通

*提交后,将会有专业医助与你联系,请留意来电。