黄体支持可以做到为胚胎保驾护航

2018-09-22 09:57:20

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黄体支持可以做到为胚胎保驾护航

 在生殖临床上,无论是自然周期指导同房、促排卵自然受孕还是人工授精、试管婴儿辅助助孕治疗,正常黄体功能是保证妊娠的重要条件。虽然尚无定论认为常规促排卵治疗必须进行黄体支持,但目前行胚胎移植是采用促排卵方案是常规进行黄体支持的,因为存在潜在的内源性黄体功能不足;多数研究也表明黄体支持可以提高临床妊娠率;由于精神压力、多囊卵巢综合征、年龄增大、子宫内膜异位症、复发性流产及促排卵治疗,本身都容易出现黄体功能不全,因此,黄体支持可以做到为胚胎保驾护航。

黄体支持常用药物包括:黄体酮注射液,黄体酮胶囊、黄体酮阴道缓释凝胶(雪诺同)、地屈孕酮片、芬吗通和达必佳等

一、自然周期黄体功能不足、促卵泡周期

常用黄体支持方案:

黄体酮胶囊100mg tid po×14天(早中晚各2粒,口服14天),来门诊抽血确定妊娠。如妊娠,继续用药孕8-10周,逐渐减量停药,转诊产科,定期产检。如未妊娠,停药后3-7天就会来月经,月经带血2-4天就诊继续促排卵或是月经第8-10天自然周期监测卵泡。

二、试管婴儿常用黄体支持方案

   不管是新鲜胚胎移植还是冻胚移植,在转化内膜时用黄体酮注射液,具体黄体酮肌肉注射的用量及天数,根据移植胚胎的天数及方案的不同而定,胚胎移植后的常用的黄体支持方案:

黄体酮阴道缓释凝胶(雪诺同)90mg pv(一天一支,纳阴)

地屈孕酮片10mgbidpo(早晚各一片口服)或是芬吗通2/10黄片早晚各一片口服。

   黄体支持14天,来门诊抽血确定妊娠。如妊娠,继续用药14天。复诊B超排除宫外孕及确定妊娠个数。如胎心正常继续用药到10周,复诊B超胎心正常,即可逐渐减量直至停药,转诊产科,按时产检。没有怀孕,停药后3-7天就会来月经,择期冻胚移植。

2018-09-22 09:57:20

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