仁济医院张明主任:探秘DCD肾移植与婴幼儿供肾技术突破

2025-08-29 14:23 · 416人浏览

导语

小编带您走近上海仁济医院泌尿外科肾移植中心主任张明教授。作为上海交大博士生导师,他带领团队在DCD肾移植、婴幼儿供肾技术等领域实现突破,成功打破低龄供体应用限制,为终末期肾病患者带来新希望。本文将揭秘其团队如何通过多学科协作攻克移植难题。

一、仁济医院张明主任的学术地位与临床贡献

作为上海交通大学医学院博士生导师,张明主任带领仁济医院泌尿外科肾移植中心完成年均200余例肾移植手术。其团队制定的DCD供肾质量评估体系被纳入《中国肾移植临床诊疗指南》,将边缘供肾利用率提升至82%。

在活体肾移植领域,团队首创基于三维血管重建的供受体匹配模型,将术后早期肾功能恢复延迟(DGF)发生率降低至9%,远低于国际平均水平的18%。

二、核心技术领域突破性进展

1. DCD标准化流程

建立包含冷缺血时间控制、机械灌注参数优化在内的完整流程,使移植肾1年存活率达95.7%。

2. 婴幼儿供肾技术

针对5kg以下婴幼儿供体,创新性采用双肾整体移植方案,已完成27例手术,受者肌酐清除率平均达68ml/min。

三、跨学科合作创新实践

与上海儿童医学中心合作开展的儿童供肾研究项目,建立儿童供肾病理学评估数据库,收录500余例标本数据。在肝肾联合移植领域,团队研发的序贯式灌注技术,成功治疗11例代谢性疾病患者。

四、特殊病例治疗突破

在胸腺移植治疗免疫缺陷领域,采用供体特异性免疫耐受诱导方案,使7例患者完全停用免疫抑制剂。针对肾动脉狭窄病例,改良的钛合金支架搭桥术式,将血管并发症发生率降低至3.2%。

五、男科领域延伸创新

团队建立以行为疗法为核心的综合治疗方案,结合低强度冲击波治疗,使78.5%的顽固性早泄患者射精潜伏期延长至5分钟以上。

数据对比

技术领域 传统方案 仁济创新方案
婴幼儿供肾年龄 ≥3岁 ≥1月龄(最低5kg)
DGF发生率 18%(国际平均) 9%
免疫抑制剂用量 常规三联 个体化阶梯方案

结语

仁济医院张明主任团队通过持续技术创新,在DCD肾移植与婴幼儿供肾领域实现多项突破。其建立的标准化体系和多学科协作模式,为我国器官移植事业发展提供重要范本。正是张明主任这样的医者坚守,才让更多终末期肾病患者重获新生希望。

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