查输卵管是否堵塞怎么查

B超下输卵管造影术式根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管的通畅性,阻塞部位及宫腔形态的一种检查方式。   流程   白带检查...
查输卵管是否堵塞怎么查
怎么查输卵管堵塞

  B超下输卵管造影术式根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管的通畅性,阻塞部位及宫腔形态的一种检查方式。

  流程

  白带检查:月经干净2-5天内查,报告合格后即可预约。如报告不合格,需找医生看诊。白带报告一周内有效,过期需重查。

  预约造影:带上合格的白带单到预约地点【科研二楼生殖医学科手术分诊台】预约造影手术,可预约时间:正常工作日的周二、四下午。

  开造影单:带好造影预约回执单,挂号,开造影手术所需的造影单、药品单、注射单;注意:您只需缴费请不要拿药,请在造影当天下午两点整带好白带检查结果及已缴费的造影单、药品单、注射单;在科研二楼生殖科等候签字。

  手术地点:外科大楼二楼超声影像科西候诊区29号诊室。

  陪护和休息观察:手术当天必须有亲友陪护。手术完毕后于观察区休息1-2小时,有口干、颜面潮红、轻微腰酸腹胀现象,属正常,建议多饮水。

  取报告:手术后0.5 ~1小时到b超室东分诊台拿报告。挂号,医生看诊,无异常后方可离院。

  注意事项

  造影手术时间:月经干净3-7天(温馨提示:尽量在月经干净3-5天内),月经干净后不可同房及术后两周内禁止同房,体温正常。

  造影前一天尽量避免进食牛奶、油炸类等胀气食物,当天尽量排空大便。

  禁忌症:甲亢、冠心病、青光眼、未被控制的高血压史,有阿托品、六氟华毓微泡过敏史。

  术后三天服用抗生素,防止感染。

  术后3-5天有少量阴道流血,属正常;如阴道流血量多于月经量或超过7天未尽,腹痛,发热等不适随诊,注意外阴清洁卫生。

  手术后要求当月避孕。

  手术当天宜穿裙子,手术前排空尿液,垫好卫生护垫。

怎么查输卵管是否堵塞

  输卵管超声造影

  输卵管超声造影是在B超的监测下,医生将造影剂通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内,注入造影剂,通过B超监测,帮助我们清楚的看到液体通过输卵管的情况,来判断您的输卵管的通畅度。输卵管超声造影可较准确的反应输卵管的通畅情况,亦可作为输卵管检查的选择。B超医师需要具备丰富的经验,才能准确的评估您输卵管的通畅度和功能。

  输卵管通液术

  输卵管通液术是医生将一个特殊的导管放入您的子宫颈口,然后注入生理盐水,通过观察推注的阻力、液体是否有返流,来判断您的输卵管通畅度。输卵管通液术相对方便、价廉。然而如果只有有单侧输卵管异常或输卵管积水,而另一侧输卵管正常,通液的结果仍然报告“通畅”,因此这项技术不能准确的评估您的输卵管功能。也反对用这个操作来“疏通”输卵管,因为并无可靠疗效,还增加感染的风险。

  宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管插管通液术

  在通液术基础上,加以宫腔镜指引,这就是宫腔镜下输卵管插管通液术。在宫腔镜下,医生可以清楚的看到您宫腔的形态、双侧子宫输卵管开口,并将一个细细的管子准确的依次定位到双侧子宫输卵管开口,注入美兰,通过观察推注的阻力、液体是否有返流,来判断您输卵管的通畅度。

  宫腔镜下通液术也存在它自身的缺陷,由于子宫位置、输卵管走行存在个体差异,有的时候会出现插管时将管子误抵在输卵管的管壁上,从而会对您的输卵管做出错误的判断。由于宫腔镜无法看到您输卵管的外观和形态、和您盆腔的状况,且费用相对昂贵,因此该技术诊断价值有限。除非您合并宫腔异常情况,我们不建议把宫腔镜做为输卵管检查的首选方法。

怎么查输卵管是否堵塞呢
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  生命的产生是一个奇妙的过程,“精王先生”历尽千辛万苦通过输卵管找到了“卵子姑娘”和“卵子姑娘” 擦出了爱情的火花,结合形成受精卵,然后渐渐游离到子宫,在子宫安家,长相厮守。

  没错,怀孕看起来就如小编说的那么简单。但是,还是有很多MM长期备孕却始终难得“好孕气”一番检查下来,发现是自己输卵管“堵车”了。

  输卵管不通应该怎么办呢?

  手术吧害怕伤身,吃药又担心没效,真的是让人左右为难呀!

  现代生活中出现不孕不育现象的女性朋友越来越多,导致这一不良反应的原因也有很多,其中输卵管堵塞就是最为主要原因之一,且输卵管堵塞是常见发病率较高的一种妇科疾病。下面小编就带大家深入了解一下输卵吧。

  输卵管长什么样?

  顾名思义,输卵管就是一条“管道”,细长而弯曲,左右两边各一部分,就像一对小辫子。这条管道内接宫角,外近卵巢,负责运送来自卵巢的卵细胞。一旦输卵管堵塞,卵子就无法从输卵管通过,不能和精子结合,从而造成不孕。

  输卵管为什么不通?

  最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。主要分为病理性的原因和人为造成的原因。女性患者输卵管堵塞,常见的原因是一些女性患有妇科炎症,而妇科炎症又经女性子宫内膜向上蔓延,影响到了女性的输卵管,女性输卵管受炎症影响,致使女性输卵管上皮脱落,再进一步引发女性输卵管粘膜粘连。医学上所说的输卵管通而不畅指的是女性输卵管内出现碎屑、或是脱落细胞以及月经血块儿堵塞了输卵管。

  输卵管不通应该做哪些检查?

  子宫输卵管造影术检查:

  子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种输卵管检查方法。

  腹腔镜输卵管检查:

  能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况。

  输卵管通液术的输卵管检查:

  这项检查已经逐渐被输卵管造影检查所代替,因为女性子宫大小有所差异,可能会造成结果不准确,因此更建议输卵管造影检查。

  输卵管不通,我们该如何治疗?

  药物治疗:

  针对轻度输卵管不畅的患者而言,药物治疗能起到一定的治疗作用,但是药物治疗见效慢,治疗效果有限,同时还容易复发。

  输卵管通液治疗:

  该方法对轻度的输卵管粘连有一定的治疗效果。

  输卵管介入复通术:

  这种方法80年代风靡海外,90年代引入,具有复通率高、创伤小、副作用少、费用低廉等特点,是目前治疗输卵管堵塞的首选方法。

  开腹手术及腹腔镜手术:

  这种方法适用于输卵管伞端梗阻的患者。腹腔镜手术目前更为患者接受,由于其创伤小、安全、高效而受到女性患者的青睐。

  输卵管不通,要注意洁净的性生活,防止传播疾病,避免人工流产,不正规的流产也会导致输卵管不通,总之,女性要预防输卵管不通,就要更加爱护自己,保护好自己的身体。

如何查输卵管是否堵塞

  如何查输卵管是否堵塞

  输卵管通液又称为输卵管通水,常用于检查是否发生输卵管堵塞。

  检查前,患者应排空大小便,尤其要排空膀胱,使子宫处于正常位置;患者平卧在检查台上,并对阴道行常规消毒。将一根口径较小的无菌医疗管插入被检查者的宫腔,通过管口注入药水(一般为生理盐水加庆大霉素,药水应由专业医生配置)20ml。药水从子宫腔里流经输卵管,并最后到达盆腔。

  子宫腔仅能容纳5ml液体,常以此来进行结果的判断。若能顺利无阻力地推入全部20ml药液,放松针管后又无液体回流至针筒,提示溶液已通过子宫、输卵管流入腹腔中,则标明输卵管通畅而无阻塞;若阻力很大,且放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒内,则表明输卵管阻塞不通;若推入时虽有阻力,但尚能注入大部分药水,且松开针管后仅有少量回流,则标明输卵管通而不畅。

  由于医生并不了解患者输卵管是否有先天性畸形、扭曲、粘连等病变,故不能检查出输卵管是否真正发生堵塞及堵塞部位,从而存在一定盲目及缺陷性。为精确检查结果,患者可联合其他检查,如输卵管X线摄片造影等。

如何查输卵管是否堵塞呢

  输卵管堵塞的辅助检查较多,可为精确诊断提供有利依据。

  1.子宫输卵管造影术:患者病情较轻或没有其他不孕原因时,首选此检查。通过子宫颈管向子宫内注入适量高比重物质(如典剂、泛影葡胺等),以使腔管显影,并用X线摄片行进一步观察,可较清楚的显示输卵管异常,为一种快速、经济且危险性小的检查。

  2.输卵管镜:检查时,将一种硬质的输卵管镜输送到输卵管内,以观察腔管内黏膜及通畅情况,便可发现异常。此检查是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,但对输卵管镜的质量有严格要求,故目前并未广泛应用。

  3.腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔内注入美蓝溶液,并通过腹腔镜观察溶液是否能顺利通过输卵管伞端,以了解管腔堵塞程度。若未见到美蓝液经伞端溢入腹腔,则提示输卵管近端阻塞(即输卵管间质部及峡部之间);若输卵管伞端及壶腹部出现扩张增粗及蓝染,则提示远端阻塞。此检查可直视输卵管堵塞部位及周围粘连情况,故为诊断本病的金标准,但仅适用于输卵管造影或通液提示有异常者。

怎么查输卵管堵塞呢

  怎么查输卵管堵塞呢

  经X线子宫输卵管造影术及输卵管通水,均为输卵管堵塞的检查项目,但两者有不同之处。

  1.检查原理不同

  (1)经X线子宫输卵管造影术,通过导管向子宫腔及输卵管内注入造影剂,从荧光屏及X线摄片上观察子宫大小及输卵管形态,以了解输卵管是否通畅及观察堵塞部位、程度及性质。

  (2)输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔内,然后通过管子注入20ml的注射药水,借助注射是否通畅及有无回抽液等进行判断。

  2.使用溶液不同

  (1)经X线子宫输卵管造影术使用专业制剂,以40%碘化剂、有机碘制剂及碘海醇多见。

  (2)输卵管通水检查常用注射药水,以生理盐水及庆大霉素的混合液较常用,由专业医生配制。

  3.判断方式不同

  (1)经X线子宫输卵管造影术注入造影剂后拍摄X线片以进行观察,若盆腔内无造影剂,则提示双侧输卵管通畅;盆腔内有小量造影剂,提示输卵管通而不畅。

  (2)输卵管通水注入20ml药水后,可根据子宫仅能容纳5ml的液体进行相关判断。若20ml药液被全部推进且无阻力,提示输卵管通畅;若阻力很大,且放松针管后有10ml以上的液体回流针管内,则表明输卵管阻塞不通。

怎么查输卵管有没有堵塞
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  怎么查输卵管堵塞呢

  常用检查有输卵管通液检查、注水腹腔镜、输卵管镜检查等。

  由于输卵管炎症或损伤等可造成输卵管堵塞,这是导致女性不孕的常见原因之一,对女性生殖健康危害极大,因此通过一系列有效的检测手段早期进行确诊和治疗十分重要。

  1.输卵管通液

  输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉,主要是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。但整个检查过程医生的主观判断性过强,可能存在假阳性。

  2.注水腹腔镜

  是近年来开展的新技术,使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔,操作过程中要求患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中,由于不断的滴注生理盐水,卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。

  3.输卵管镜检查

  是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管黏膜及通畅情况,检查过程中可行输卵管的再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用,但输卵管镜对技术和设备的要求较高,所以目前使用不是很广泛。

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业界尊称“输卵管之母”

关菁
主任医师
北京大学人民医院
国际生殖外科与输卵管协会成员暨中国区主席
治疗输卵管疾病,要从很多方面入手,找到问题所在,分析输卵管疾病处于何种状态,制定相应的治疗方案,才能避免患者在不孕治疗的路上绕弯路。
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