二胎孕前检查

进行二胎孕前检查是为了确保夫妻双方身体是适合生二胎,尤其是有不良生育史或者头胎剖宫产的女性,在生二胎前进行孕前检查尤其重要。那么,二胎孕前检...
二胎孕前检查
二胎为什么做孕前检查

进行二胎孕前检查是为了确保夫妻双方身体是适合生二胎,尤其是有不良生育史或者头胎剖宫产的女性,在生二胎前进行孕前检查尤其重要。那么,二胎孕前检查有哪些要注意?

随着二胎政策的放开,很多符合条件的妈咪都准备生育第二个孩子,有人说:生第一个孩子时,一切都正常,那么我备孕第二个宝宝还需要做孕前检查吗?回答是肯定的:当然需要。

目前,女性常规孕前检查项目主要包括:常规必检项目(血常规、尿液分析),生殖系统检查(通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染,或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查),宫颈防癌刮片(TCT),肝功能及乙肝六项检测,优生四项检查(TORCH)(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查。

除了应当做上述检查外,二胎孕前检查还要注意以下4个问题:

1.更应注意监测血压、血糖情况

随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇,可导致妊娠期高血压疾病发生率增加,故在妊娠前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,最好待病情平稳后再进行妊娠。

2.检查是否有盆腔炎

此外,多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及B超等辅助检查,除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗,病情严重者,需进行手术治疗。

经产妇在进行上述检查时,需提供有效病史,如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等),分娩方式(剖宫产还是自然分娩),分娩过程是否顺利,有无软产道损伤,等等。这样在进行孕前检查时,医生会根据病史做进一步详细检查。

3.血型检查不可忽视

另外,母婴血型不合新生儿溶血病,多见于经产妇或有流产史的女性,这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,临床主要分为ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的,所以,女性准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为RH阴性血,或女方为O型血,男方为O型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查,监测胎儿的生长发育是否正常。

4.孕前应加强健身,合理控制体重

随着生活水平的提高,部分经产妇饮食结构不合理,摄入超量脂肪和蛋白质,使胎儿过度发育;加之经产妇分娩次数增加,宫腔内体积变化,早孕反应轻,腹壁松弛,均可导致巨大儿,从而发生难产、产后出血等,因此孕前需加强健身,合理控制体重,这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。

综上所述,各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出,从而可采取相应治疗及预防措施以减少出生缺陷的发生。孕前检查是减少出生缺陷率,提高出生人口素质的重要预防手段,经产妇相对来说更应加强孕前检查,才能更加有效地保证母婴健康。

二胎为什么做孕前检查呢

国家放宽了生二胎的标准,很多人都想生二胎,生二胎前做孕前检查都是为了优生优育考虑的,为了生个健康的宝宝,孕前检查是必须的。

我国每年的新生儿出生缺陷率加上0~14岁期间出现的先天残疾率共为4%~6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万~120万。

在我国人群中,先天性智力障碍者已达3000万,且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿,每6分钟将出生1个神经管畸形儿。

事实上就是,有很多家族中有明显遗传疾病的夫妇才会在怀孕前自觉地做检查,主动地向医生咨询。然而,有的父母跟正常人的表现一样,却是某种遗传病基因的携带者,虽然自身没有发病,但很有可能将这一遗传病传给他们下一代。例如白化病的患儿,他的父母表现同常人一样,但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。

目前,遗传病患儿一旦出生后,还没有很好的手段可以根治。所以,遗传病重在预防,我们要采取各种检查手段,以杜绝遗传病患儿的出生。

专家指出,孕前检查要根据自身的情况确定,最好在怀孕之前咨询一下有关专家。如果没有明显的疾病,则应该做一些常规的检查,先做一个B超检查,看看子宫、附件有没有问题。

而对于男性则应该检查精液常规,看看是不是合格,因为在目前,男性精液有问题者尤其常见。当然,优生四项检查的不可缺少的。倘若有可能存在疾病,应该做一些细致的检查。

需要特别注意的就是,对于一些特殊情况的夫妇,更加有进行孕前检查的必要,例如家族中有遗传疾病史的夫妇,曾经接触过传染病患者的夫妇,性生活不洁的夫妇,假若有经期同房的情况等,还要检查抗精子抗体……检查的内容,应该根据自身的健康情况确定,防止怀孕以后出现意外。

有一些男性,检查出精子质量不高,往往不予重视,结果发生受精卵质量问题,发生流产;也有的女性有输卵管通而不畅的现象,往往抱着侥幸心理,结果发生子宫外孕。

总之,怀孕是大事,应该引起夫妇的足够重视,在怀孕之前,应该看看大夫,进行相关咨询,这样,对家庭与社会都有好处。

二胎孕前检查要注意什么
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二胎孕前检查要注意什么

1、检查时间:孕前检查一般建议在孕前3-6个月开始做检查,包括夫妻双方。女方的孕前检查最好是在月经干净后3-7天之内进行,注意检查前最好不要同房。夫妻双方至少提前3个月进行孕前检查为宜。

2、最好空腹:女性朋友计划在进行孕前检查的当天凌晨,也就是0点开始,要禁止进食,禁止喝水,因为有的孕前检查项目需要空腹进行,否则会影响孕前检查的正常进行。

3、b超憋尿:在孕前检查中,其中有妇科B超检查,此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做,因此,要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿,以备验尿使用。

4、收集晨尿:早晨第一次排出的尿液,收集一些放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。还有B超检查需要膀胱充盈,所以要憋尿,最好是早晨排尿后到做B超前都不要再排尿了。

5、做X线检查时,要穿棉布内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸;身上若有项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品要摘除。

6、男性戒烟戒酒:检查前三天不要抽烟喝酒,不要吃油腻、糖分高的食物。男性朋友要在计划怀孕之前的三个月甚至半年之内戒烟戒酒,因为吸烟会引发性功能障碍,降低生育力能,影响到受孕的成功率,影响受精卵及胚胎的质量。

7、必做精液检查:若从事放射线,化学物质,农药或高温作业等工作,可能影响生殖细胞时,一定要进行精液检查。

二胎孕前女性检查项目有哪些

二胎孕前女性检查项目有哪些

血常规:常规血液学检查。及早发现贫血等血液体统疾病,这项检查还可测得红血球的大小(MCV),有助于发现地中海贫血携带者。

生殖系统检查:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、引导炎症、梅毒等传播性疾病。检查是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。

白带常规:筛查滴虫、霉菌、细菌的感染,如果患有性传播疾病,最好是先彻底治疗,然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。

脱畸全套:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。医院一般每星期做一次检测,检查时间为孕前三个月,所有适龄女性都要在孕前去做脱畸检查,尤其是养宠物的女性,更是不能省略这一项孕前检查。

肝功能:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目。如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。

尿常规:检查尿液颜色、透明度、酸碱度,细胞检查、管型检查、蛋白质检查、比重检查等。有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。

口腔检查:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。

妇科内分泌:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。月经不调等卵巢疾病的诊断。例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫的增大,影响了对肿瘤的观察,甚至导致流产、早产等危险。

ABO溶血:包括血型和ABO溶血滴度。(检查对象为:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。)避免婴儿发生溶血症。

染色体异常:检查遗传性疾病。有遗传病家族史的育龄夫妇检查染色体是否异常。

二胎孕前男性检查项目有哪些

二胎孕前男性检查项目有哪些

1、血常规(血型):看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、败血症、黄疸、肾炎、尿毒症等影响生育的疾病。

2、泌尿系统:看是否存在有影响生育的生殖系统疾病,如是否存在有隐睾、睾丸炎、是否患有梅毒、艾滋病等影响生育的一系列疾病。

3、粪常规:消化系统疾病、寄生虫感染诊断,例如弓形虫感染,如果不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重后果。

4、心电图:可了解心律不齐、心肌梗塞、心绞痛等心脏早期疾病。

5、肝功能(两对半):各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,早产,甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。

6、染色体检查:有遗传病家族史的育龄夫妇检查染色体是否异常。及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病、不育症。

7、全身体格检查:全身检查及生育能力评估。

8、精液常规检查:精液常规是精液常规检查的简称;是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。检查精子一般性状、精子存活率、精子活动力、精子计数、精子形态等。看男性的精子是否健康、精子成活率如何、是否能达到怀孕的要求,这是实现怀孕的先决条件。

疤痕子宫要二胎孕前检查要重视

除了剖宫产外,有子宫肌瘤挖除术及子宫畸形矫治术史者也列为疤痕子宫。随着国家计生计划的改变,越来越多的疤痕子宫妇女投入到二胎生育当中。

疤痕子宫再次妊娠将面临很多较严重的问题,如子宫疤痕的妊娠、凶险性前置胎盘、胎盘植入、产前产时子宫破裂、产后大出血、产时子宫切除以及手术损伤、早产等风险可能增加,因此疤痕子宫属于高危妊娠范畴。

一个非常极端的例子就是:产妇是中央性前置胎盘,胎盘盖过宫颈口,而且覆盖到原来的疤痕上,植入到疤痕的肌理里面去了,造成产后大出血7000多毫升,最后子宫没有保住,只能切除。

疤痕子宫的准妈妈们怎样降低风险产生几率呢?在孕前和孕期都需要注意。

孕前注意:再次生育间隔两年

疤痕子宫再次生育间隔时间:因为子宫疤痕的愈合大约需要2年左右,因此疤痕子宫建议术后1.5-2年再备孕,原则上不建议三次及以上剖宫产。

疤痕子宫再生育条件:在备孕前最好把上次剖宫产的病例复印拿到医院评估是否可以再次生育。尤其需关注子宫疤痕情况,阴道超声检查疤痕愈合情况很重要,包括疤痕的完整性、厚度是否有缺损(疤痕憩室的形成)及缺损的大小,如果缺损较大,可以先治疗再计划。

疤痕子宫再生育基本检查及生活调理:如果适合再生育,备孕前三个月需到医院做相关检查,排除生殖道感染,筛查血型、甲状腺功能、血糖等测定,备孕期避免接触如放射线、药物及入住新装修的房子,备孕期均衡营养,适当锻炼身体,养成良好的作息时间。

孕期注意:及时超生检查排除疤痕妊娠

孕早期需排除疤痕妊娠,疤痕子宫妇女一旦确定早孕,可以在孕6-8周到医院行超声检查,排除疤痕妊娠,子宫疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,疤痕子宫合并多次流产的妇女尤应注意此项检查,一旦确定疤痕妊娠,可能发生大出血,应遵循医生指导。

孕中、晚期需警惕前置胎盘及是否伴有植入:疤痕子宫在次妊娠妇女可以在孕20周行阴道超声了解胎盘与疤痕的关系,对可疑者可在孕28-30周复查,必要时可以MRI检查,明确诊断并可了解是否伴有胎盘植入现象,一旦出现无痛性阴道流血需及时就诊。

疤痕子宫二胎注意事项疤痕子宫疤痕子宫二胎注意事项

孕中、晚期,准妈妈们需要警惕疤痕破裂。在孕35周以后建议每周行B超检查了解子宫疤痕厚度的变化,目前疤痕厚度没有统一的标准,但可以通过厚度的变化预测破裂的风险,关注腹痛,警惕疤痕破裂,孕36周后与主治医生讨论做出定分娩决策。

总之,疤痕子宫的妇女再次妊娠后,孕期一定要定期产检,重视产前诊断,孕期控制体重,积极处理基础疾病及孕期并发症如贫血。若孕期发现胎盘位置异常,且伴有出血倾向者可以选择综合性三甲医院就诊,使母儿得到及时治疗。

二胎孕前检查什么
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二胎孕前检查什么

一、了解血压和血糖情况

当夫妻在准备二胎的时候,需要检查自身的健康状态,看看自己是否适合怀二胎。特别是女性,随着年纪的增长,身体的状态可能存在一些变化。比如女性可能会出现妊娠高血压的问题,也可能出现妊娠高血糖。

很多想要二胎的女性已经是属于高龄产妇了,高龄产妇更容易出现一些生产方面的问题。在孕前,建议还是先进行血压和血糖方面的检查更好。

二、检查是否存在妇科疾病

女性要是存在妇科方面的疾病,就可能会导致流产或者是感染方面的情况。对于此前存在引产情况的女性,更需要注重这方面的检查。女性在准备怀孕之前,建议还是接受彩超检查,了解是否存在妇科疾病。

要是存在盆腔炎等方面的疾病,需要先选择药物治疗,解决这些疾病之后,再安心进行备孕。准备二胎的女性在检查之前,也需要向医生讲述自己的病史,告知一声是否存在一些慢性疾病问题。医生才能够更为确切的诊断。

三、血型检查

在备孕之前,需要进行血型的检查。有些女性发现自己一直出现流产的问题,其实有一种可能性就是孩子的血型和母亲的血型不能相适应,从而会导致流产或者是更严重的情况。

二胎孕前检查什么呢

全面放开二胎啦!想生第二胎的准爸爸妈妈们别着急,先做好以下这些孕前准备,才能生个健康的二娃哦!

但怎样才能生一个健康的“二娃”呢?生二胎孕前要备孕什么?一起来看看吧。

生二胎的孕前准备

一、孕育二胎须知5个事项

1.孕前检查必不可少

准备怀孕的时候,可以做一下孕前检查,看看是否适合怀第二胎,检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候,要谨记三点:第一,在生病(感冒、发烧、头晕等)时候,自己不要滥用药,在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了,如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药;第二,要注意作息有规律;第三,适当补充叶酸。

另外,在二胎怀孕期间还需要考虑一下的问题:第一:如果第一胎是剖腹产的,要注意与第一胎的时间间隔,考虑子宫破裂的风险问题,原则上剖腹产后两年后再怀第二胎;第二,在第一胎怀孕的时候,是否有一些特殊的情况,比如妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等,如果在第一胎有这些问题,那么怀第二胎需要更加慎重。

2.顺产二胎间隔一年以上较好

顺产后半年内怀上不会对妈妈的身体有太大的影响,关于顺产生育两胎的间隔时间并没有明确的规定,建议顺产生育两胎的间隔时间最好是一胎产后一年以上,妊娠间隔短于18个月或大于5年是发生早产的高危因素。

3.剖腹产后一年怀孕会有子宫破裂危险

剖腹产后一年就怀孕,会有子宫破裂的危险,剖腹产后原则上建议两年后再怀下一胎,但并不等于说剖腹产两年后怀孕就不会有危险,只是子宫破裂的几率相对低一些。至于剖腹产后1年怀孕能否生下这个宝宝,并没有强制说一定不能生,只是间隔时间只有一年,子宫破裂的风险会相对较高。

4.二胎年龄越年轻越好

女性生二胎的最佳年龄越年轻越好,最好在30岁以前,因为35岁以后生育能力会下降,胎儿发育异常的几率会增高,妊娠期并发症发生的几率增高。

5.宝宝健康与第几胎没有必然联系

宝宝是出生是否顺产,是否健康,与宝宝是第一胎还是第二胎没有必然的联系。最主要的影响因素还是孕妇的年龄问题,在生第二胎的时候,很多孕妇年龄相对大了,自然流产的几率会增大,妊娠期的并发症发生的几率也会增大。

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