大家在咨询试管婴儿详情的时候，都会听到要求提供相关检查报告，最基础的就是激素六项和AMH检测这两种检查。许多人可能不理解检查报告上面表达的意思。那么就由小编为大家详细解读一下：

　　女性激素六项检查时间

　　月经第2、3天(月经期)激素检查：关注卵巢储备和基础内分泌水平

　　(1)基础FSH高于10提示卵巢储备不良：结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

　　(2)基础E2在50pg/ml以下正常：因为E2和FSH是负反馈，即使基础FSH低于10，但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

　　(3)LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

　　(4)泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症：过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　(5)睾酮即血T值高：高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高，多毛，并伴有痤疮、脂溢和脱发。

　　激素六项临床意义

　　FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素)：基础值为5～10IU/L

　　正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

　　P(孕酮)：基础值一般<1ng/ml

　　正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

　　E2(雌二醇)：基础值为25～45pg/ml

　　正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L(250～500pg)，排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L(124.80pg)，维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平，即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml(25～50pg/ml)。

　　PRL(催乳素)

　　由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。女性未怀孕：2.8-29.2 ng/mL 怀孕期：9.7-208.5ng/mL 绝经期：1.8-20.3 ng/mL

　　PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为高催乳素症。

　　T(睾酮)

　　女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

　　AMH检测

　　AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测，也是反应卵子库存量的重要指标。“指数越高”说明卵子的库存量越大，生育能力自然也就较强。 根据AMH的值，我们可以准确地预测试管婴儿成功率，由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点，可以准确地为女性开展试管周期。卵巢功能是不可逆的，所以高龄女性的生育能力是非常脆弱的，或一年或半年甚至每月间都会发生变化，即每月间的试管婴儿成功率都会有所差别，所以大龄女性必须抓住任何可以受孕的机会，尽早实现孕育宝宝的梦想，切不可因一时的犹豫而造成终身的遗憾。

　　通过本篇文章大家了解了这两种检查报告的基本信息，在与试管婴儿专家会诊的时候，医生会根据报告的具体情况为每个人制定出合理的方案。

　　到底AMH值多少才算卵巢早衰呢?怎么看检查结果究竟正不正常呢?今天暖暖就来手把手教你看AMH检查报告。

　　之前我们已经说过AMH(Anti-Mullerian bormone)全称是抗缪勒氏管激素，是判断女性卵巢储备能力的指标。在合理范围内，数值越高，卵子储备能力越强，反之，则说明储备能力有限或较弱。

　　AMH是一种女性一出生就具备的激素。这是一种由卵巢内的小卵泡颗粒层细胞所分泌的激素。当女性出生后，正常情况下卵巢会持续制造AMH。从婴幼儿期开始，AMH与年龄呈正相关，也就是说随着年龄的增长而增长。

　　在进入女性青春期后，大概在14-16岁之间AMH值会达到高峰，直到25岁左右都会维持在较高水平。在25岁以后AMH与年龄成反比，随着年龄增长而降低。

　　我们以平均值来说，青年女性的AMH值在2μg/L以上; 25岁开始缓慢下降，在35岁以后急速下降，尤其是36-38岁之间变化最快;40岁以上的女性就不到0.1μg/l了。不过，不是所有人都会在40岁AMH才会达到极低值。

　　通常来说AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急遽下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。

　　而也有医院根据FSH和AMH做了取卵数量的预估，当然啦每个人的情况不同，具体取卵的数量也是不同的。也就是是说如果你的年龄低于40，且AMH小于0.5～1.1ng/ml，就预示着你可能卵巢早衰。

　　性激素六项测定结果分析：

　　1)促卵泡生成激素(FSH)：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度。

　　卵泡期2.5-10.2 、排卵期3.4-33.4、黄体期1.51-9.1 、绝经期23-116.3。

　　一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

　　泌雌激素和排卵，参与正常月经的形成的作用，所以对女性的性、生殖功能起着决定性作用。促卵泡生成素偏高的女性往往因为卵巢功能不全而出现闭经、不孕等症状，通过促卵泡生成素测定可以了解垂体内分泌功能，也可间接了解下丘脑及卵巢的功能状态。

　　在卵巢功能正常情况下，卵泡生成素是不高的。当卵巢功能低下的时候，卵泡不能正常成熟与排出，卵巢越是功能下降，信息就会反馈到垂体，垂体就会更多的释放卵泡生成素。因此，凡是卵巢功能不足的时候，促卵泡生成素分泌的量就会越高，可以这样说，促卵泡生成素水平越高，卵巢功能越低，而且这种检查结果高低与病情程度成正比关系。所以说，促卵泡生成素的高低，可以判断卵巢功能，超过一定的数值时，可以诊断为卵巢功能早衰或者更年期的来临。

　　促卵泡激素升高说明卵巢功能减退，受孕能力下降;当促卵泡激素高于40时，或诊断为卵巢早衰。

　　促卵泡生成素正常值

　　女性：月经周期中卵泡期水平比黄体期高，周期中期出现一高峰，范围1.7～8.5mu/mI。

　　FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，并受下丘脑产生的黄体激素释放因子(LHRH)的控制。育龄妇女的月经期内，血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高，达一峰值。FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常，可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度，可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，则代表着生育能力较差，如果高于40mIU/mL，在临床上代表着卵巢功能衰竭你需要接受治疗，不要灰心，可以多去几家看专家门诊，或不孕不育专科。

　　主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。促卵泡生成激素(FSH)在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。促卵泡激素的高水平预示着性腺引发的限制性反馈缺失，导致脑垂体不断合成促卵泡激素。这在女性接近或处于更年期时属于正常现象，但对于处于生育年龄的女性则是不正常的，可能是以下疾病的信号：过早绝经也称为卵巢早衰、性腺障碍或Turner综合征、先天肾上腺增生的某些病例等。促卵泡激素分泌水平的降低将导致性腺功能的缺失。在男性精子数量不足的病症中尤为典型。在女性中表现为生育周期的停止，具体相关的疾病有：多卵囊巢综合征，可能的体征有肥胖，多毛，不育等等;考曼综合征;下丘脑抑制症;垂体机能减退症;泌乳激素过多症;性腺功能低下症;正在接受性腺抑制治疗;使用促性腺激素释放激素结抗剂;使用促性腺激素释放激素促进剂(负调节)。

　　2)促黄体生成素(LH)：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度。卵泡期1.9-12.5 、排卵期8.7-76.3、黄体期0.5-16.9 、绝经期15.9-54.0、怀孕期0.1-1.5。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症。

　　女性激素六项检查时间(月经第2、3天(月经期)激素检查)

　　1、基础FSH高于10提示卵巢储备不良：

　　结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

　　2、基础E2在50pg/ml以下正常：

　　因为E2和FSH是负反馈，即使基础FSH低于10，但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

　　3、LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：

　　高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

　　4、泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症：

　　过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　5、睾酮即血T值高：

　　高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高，多毛，并伴有痤疮、脂溢和脱发。

　　激素六项(激素六项的临床意义)

　　1、FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素)：基础值为5～10IU/L

　　正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

　　监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

　　2、P(孕酮)：基础值一般<1ng/ml

　　正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升。

　　黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

　　3、E2(雌二醇)：基础值为25～45pg/ml

　　正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L(250～500pg)，排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L(124.80pg)，维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平，即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml(25～50pg/ml)。

　　4、PRL(催乳素)

　　PRL(催乳素)由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。

　　女性未怀孕：2.8-29.2 ng/mL ;

　　怀孕期：9.7-208.5ng/mL ;

　　绝经期：1.8-20.3 ng/mL ;

　　PRL≥25ng/ml或高于检验正常值为高催乳素症。

　　5、T(睾酮)

　　女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

　　AMH检测(AMH检测的临床意义)

　　AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测，也是反应卵子库存量的重要指标。

　　“指数越高”说明卵子的库存量越大，生育能力自然也就较强……根据AMH的值，我们可以准确地预测试管婴儿成功率，由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点，可以准确地为女性开展试管周期。

　　卵巢功能是不可逆的，所以高龄女性的生育能力是非常脆弱的，或一年或半年甚至每月间都会发生变化，即每月间的试管婴儿成功率都会有所差别，所以大龄女性必须抓住任何可以受孕的机会，尽早实现孕育宝宝的梦想，切不可因一时的犹豫而造成终身的遗憾。

　　国内不少的人们在咨询试管婴儿详情的时候，可能都会听到工作人员要求她们要进行相关检查：激素六项和阴超检查、AMH检测、精液分析丧三种指标的检查。许多人们可能看不懂这些检查的报告，不理解上面表达的意思。那么，下面就由梦美咨询处工作人员为大家详细解读：

　　检查一：AMH检测

　　AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测，也是反应卵子库存量的重要指标。“指数越高”说明卵子的库存量越大，生育能力自然也就较强。 试管婴儿周期中所需的AMH的最小值应为1(数值为1说明至少可以从卵巢内取出5个卵子)。

　　根据AMH的值，我们可以准确地预测试管婴儿成功率，由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点，可以准确地为女性开展试管周期。卵巢功能是不可逆的，只能对此时的卵巢做到保养和改善。所以，高龄女性的生育能力是非常脆弱的，或一年或半年甚至每月间都会发生变化，即每月间的试管婴儿成功率都会有所差别，所以大龄女性必须抓住任何可以受孕的机会，尽早实现孕育宝宝的梦想，切不可因一时的犹豫而造成终身的遗憾。

　　检查二：激素六项、阴超检查

　　内分泌、阴超检查是女性内分泌疾病诊断的重要手段，也是试管婴儿助孕周期中评估卵巢功能、监测卵泡发育的重要指标。

　　内分泌的检查项目非常多，最重要的一项就是激素六项检查。激素六项检查是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病，即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL);

　　阴超检查是看卵巢内左右卵巢的卵泡数量，是预测试管周期中可以取到的卵子数量的指标。虽然理论上只需要一颗健康的卵子就可以完成试管周期，但临床上，女性需要提供>=5颗卵子才能保障试管婴儿成功率。阴超检查就是经过**进入的超声波检查法，这种检查有利于发现一些细小的病变，精确率较高，而且由于不需要憋尿，所以成为现在很多女性的选择，但是费用比普通超声波(黑白B超)较贵些。

　　由激素六项、阴超检查的数值我们可以准确评估卵巢功能，以及卵巢储备卵子的能力。为了医学上的严谨性，激素六项检查需要女性在来月经的第二天做(从月经量大时起算第一天)，因为此时的数据最能反应出女性真实身体素质;尤其是高于35岁以上的高龄产妇，人体内分泌系统会发生紊乱;随着女性经血的减少至绝经，卵巢功能更是会下降，甚至衰竭;卵子质量不能得到保障;染色体发生异常等问题相继出现，激素六项、阴超的检查就更加必要了。

　　检查三：精液分析

　　试管婴儿周期中，对于男性的要求是非常低的，只需要提供精液分析报告即可。由于第二代试管婴儿单精子注射技术ICSI的成熟，男性正常精子的数量(A级+B级)甚至不足1%，都是可以顺利完成试管婴儿助孕周期的;

　　若男性为无精症患者，专家会在男性睾丸、附睾、曲细精管中找寻精子;若依然无法获得健康的精子，则把男性的精原细胞取出，在体外培育出健康的精子，以此来完成试管婴儿助孕周期。

　　通过本篇文章大家明白了这三种检查报告基本信息，在与试管婴儿专家进行一对一的免费会诊的时候，要如实跟医生进行交流，医生会根据自身的具体情况然后制定出合理的方案。

　　激素六项临床意义

　　FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素)：基础值为5～10IU/L

　　正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

　　P(孕酮)：基础值一般<1ng/ml

　　正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

　　E2(雌二醇)：基础值为25～45pg/ml

　　正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L(250～500pg)，排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L(124.80pg)，维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平，即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml(25～50pg/ml)。

　　PRL(催乳素)

　　由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。女性未怀孕：2.8-29.2 ng/mL 怀孕期：9.7-208.5ng/mL 绝经期：1.8-20.3 ng/mL

　　PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为高催乳素症。

　　T(睾酮)

　　女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

　　AMH检测

　　AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测，也是反应卵子库存量的重要指标。欧路尔Aaron说，“指数越高”说明卵子的库存量越大，生育能力自然也就较强。 根据AMH的值，我们可以准确地预测试管婴儿成功率，由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点，可以准确地为女性开展试管周期。

　　欧路尔Aaron说，卵巢功能是不可逆的，所以高龄女性的生育能力是非常脆弱的，或一年或半年甚至每月间都会发生变化，即每月间的试管婴儿成功率都会有所差别，所以大龄女性必须抓住任何可以受孕的机会，尽早实现孕育宝宝的梦想，切不可因一时的犹豫而造成终身的遗憾。

　　AMH检查到底是什么?

　　AMH中文全称为抗穆勒试管激素，她在男女体内都有，她的作用是调节我们身体的发育和器官的形成。在胚胎形成初期，对于性别的决定有着重要的作用。如果没有它，男孩可能就没有小JJ了。

　　不过对于女性而言，AMH是一种常见的不孕不育检查。

　　AMH可以评估女性卵巢存储能力，也就是生育潜力。通常AMH主要来自于直径2-5mm之间的小卵泡(也就是月经初期的那些小卵泡)，我们通常可以通过抽血检查，了解某位女性的AMH数值，从而判断她的生育潜力。

　　2、AMH与不孕不育的关系?

　　所有进周的女性都知道，月经初期都会要求进行卵泡计数。而初期卵泡计数越高，试管婴儿的成功率就会相应越高。

　　AMH数值的高低与月经初期的卵泡数有正比关系，AMH越高，卵泡数也就越多，成功几率就越高。

　　所以，AMH原则上越高越好，如果很低就可能会不孕不育了，当然太高也会是一种病态。

　　3、AMH数值的实际意义

　　下面我们看一下表盘，从左到右， AMH水平逐渐升高：

　　(1) AMH高于7，多囊可能

　　AMH高于7的女性可能存在着多囊，也就是多囊卵巢综合症，这是一种常见于年轻女性的不症，所以AMH并不是 越高越好。

　　(2)AMH= 4-7，受孕能力优

　　在这个数值范围的人完全可以通过自然受孕的方式生育，

　　(3) AMH=2.0-4.0之间 受孕能力良

　　AMH在2.0-4.0之间，受孕能力虽然没有4-7之间那么强，还是通过服用促排卵药物克罗米芬，男性服用柏瑞金，甚至通过减肥和人工授精等改善性的方式就可以正常生育的，所以AMH高于2的女性还不需要特别担心。

　　(4) AMH=0.7-2.0之间 受孕能力差

　　AMH低于2.0的女性，一般就需要考虑采用试管婴儿了，而且在这个区间成功率还是不低的。

　　(5) AMH低于0.7 受孕能力极差

　　AMH低于0.7的女性，做试管就很难成功了。如果没有高超的试管婴儿医术，生孩子是十分困难的。

　　总结来说，AMH的不同数值，意味着我们可能要采用不同的生育方案。这就是AMH的临床指导意义。

　　各项目临床意义

　　激素六项的检查

　　(1)FSH和LH：基础值为5～10IU/L

　　正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

　　1.卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF)。

　　2.基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

　　3.卵巢储备功能不良(DOR)：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR(FSH可以在正常范围)，是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

　　4.基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。

　　5.多囊卵巢综合征(PCOS)：基础LH/FSH﹥2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。

　　6.检查2次基础FSH>20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。

　　(2)P：基础值一般<1ng/ml

　　正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，血P浓度达高峰，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

　　1.判断排卵：黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵，﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。

　　2.诊断黄体功能不全(LPD)：黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P，总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。

　　3.判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。

　　在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。

　　4.鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L，10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。

　　(3)E2：基础值为25～45pg/ml

　　正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L(250～500pg)，排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L(124.80pg)，维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平，即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml(25～50pg/ml)。

　　1.基础E2>165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。

　　2.基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时，卵巢反应更差，即使FSH﹤15IU/L，也无妊娠可能。

　　3.监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标

　　①促卵泡排出：促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时，停用HMG，当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU。

　　②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml)，一般不会发生OHSS。

　　③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml)，为发生OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能，可避免或减少OHSS的发生。

　　④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时，近100%发生OHSS，并可迅速发展为重度OHSS。

　　(4)PRL

　　PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加，下午较上午升高。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者，一次检查即可确定;PRL轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。

　　PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。

　　PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。

　　PRL﹥100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或磁共振。

　　PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或磁共振。

　　PRL降低：席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

　　(5)睾酮

　　女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

　　①卵巢男性化肿瘤(睾丸母细胞瘤、门细胞瘤)， 血睾丸酮水平明显增高。

　　②两性畸形的鉴别。男性假两性畸形及真两性畸形，睾丸酮水平在男性正常范围内：女性假两性畸形则在女性范围。

　　③评价多囊卵巢综合征的疗效，治疗后血睾丸酮水平应有所下降。

　　④多毛症患者、血睾丸酮水平正常者，多考虑由于毛囊对雄性激素敏感所致。

　　⑤肾上腺皮质增生或肿瘤，血睾丸酮水平异常增高。⑥应用睾酮或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑等，用药期间有时需作雄激素测定。

　　聊了这么多，您是不是对激素六项有了大概的了解?当然，具体的详解还需听从您的就诊医生的意见。祝您好孕!

　　试管婴儿前最基础的就是激素六项和AMH检测这两种检查。许多人可能不理解检查报告上面表达的意思。那么就为大家详细解读一下：

　　女性激素六项检查时间

　　月经第2、3天(月经期)激素检查：关注卵巢储备和基础内分泌水平

　　激素六项临床意义

　　FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素)：基础值为5～10IU/L

　　正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断卵巢功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

　　P(孕酮)：基础值一般<1ng/ml

　　正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

　　E2(雌二醇)：基础值为25～45pg/ml

　　正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L(250～500pg)，排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L(124.80pg)，维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平，即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml(25～50pg/ml)。

　　PRL(催乳素)

　　由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。女性未怀孕：2.8-29.2 ng/mL 怀孕期：9.7-208.5ng/mL 绝经期：1.8-20.3 ng/mL，PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为高催乳素症。

　　T(睾酮)

　　女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

　　AMH检测

　　AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测，也是反应卵子库存量的重要指标。“指数越高”说明卵子的库存量越大，生育能力自然也就较强。 根据AMH的值，我们可以准确地预测试管婴儿成功率，由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点，可以准确地为女性开展试管周期。卵巢功能是不可逆的，所以高龄女性的生育能力是???常脆弱的，或一年或半年甚至每月间都会发生变化，即每月间的试管婴儿成功率都会有所差别，所以大龄女性必须抓住任何可以受孕的机会，尽早实现孕育宝宝的梦想，切不可因一时的犹豫而造成终身的遗憾。

　　生殖医疗中心专家介绍说，第二代单精子注射(ICSI)技术和第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术的应用于临床，使得试管婴儿成功率可以做到全球之最。然而，在整个试管婴儿助孕周期环节中，很多因素都决定了试管婴儿成功率，其中激素的高低就是其中非常重要的一项。

　　激素

　　FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素)：基础值为5～10IU/L;

　　P(孕酮)：基础值一般<1ng/ml;

　　E2(雌二醇)：基础值为25～45pg/ml;

　　PRL(催乳素)

　　由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。女性未怀孕：2.8-29.2 ng/mL 怀孕期：9.7-208.5ng/mL 绝经期：1.8-20.3 ng/mL;

　　女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

　　PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为高催乳素症。

　　对于机体的代谢、生长、发育、繁殖、性别、性欲和性活动等起重要的调节作用。

　　高度分化的内分泌细胞合成并直接分泌入血的化学信息物质，它通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息。生殖医疗中心专家说，这种对机体生理过程起调节作用的物质称之为激素(通过血液循环或组织液起传递信息作用的化学物质)，它是我们生命中的重要物质。

　　生殖医疗中心专家介绍说，激素的高低同样会带来生育问题，其中以性激素和孕激素表现的最为明显，女性如果没有这两种激素，就会导致女性荷尔蒙失调，造成生育问题;

　　简单地说，没有雌激素和孕激素，女人就不会有月经，同样也就不具备生育能力，还会出现更年期症状，出现骨质疏松的问题，所以，雌激素和孕激素对女性健康，是至关重要的。

　　激素六项&AMH检测的意义

　　女性表现生育功能的最重要标志为基础卵泡数量的多少，所以生殖医疗中心专家介绍说，在试管婴儿助孕周期中，激素六项或AMH值的大小是预测试管婴儿成功率的重要依据：

　　激素六项检测是女性开展试管周期前必做的一项检查，是试管婴儿助孕周期中监测卵泡发育的重要指标，通过此项检查来评估卵巢功能，即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。生殖医疗中心专家介绍说，激素六项检查有严格的时间限制，必须在女性来月经的第2或3天做，否则将无法准确评估;

　　若已经错过了最佳的激素六项的最佳检测时机，想要进行下一次检查需要等待一个月经周期，间隔时间比较长，对于高龄或者比较着急的患者来说，可以做AMH(抗缪勒氏管激素)检测，正是由于AMH检测的方便、快捷、准确等特点，才可以更好地在第一时间开展试管周期：

　　AMH检测是对女性卵巢功能的检测，也是反应卵子库存量的重要指标。“指数越高”说明卵子的库存量越大，生育能力自然也就较强。生殖医疗中心专家指出，试管婴儿周期中所需的AMH的最小值应为1(数值为1说明至少可以从卵巢内取出5个卵子)，以3为最佳值，高于3自然也是没有问题的，只能说明卵巢功能很好，卵子储备量非常充足。

　　生殖医疗中心专家指出：是否宫外孕，需要连续检查HCG的数值来判断。在孕早期，正常妊娠中的血液HCG监测值翻倍增加，而宫外孕没有这个特点，可以作为鉴别依据。将血HCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血HCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

　　由此我们可以看出，激素的参与贯穿了整个试管婴儿助孕周期，而且都起到了非常重要的作用：预测试管婴儿成功率、评估女性孕育能力以及判断是否为正常怀孕等。