前列腺增生是中老年人常见的疾病，其病理改变主要为前列腺组织及上皮增生，故称前列腺增生症。前列腺增生怎么治疗呢?一般来说，前列腺增生的治疗方式分药物和手术两种，大多数患者对手术治疗抱有本能的恐惧，所以药物治疗成为前列腺增生患者的首选方式。

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前列腺增生怎么用药治疗关键要对症下药

对于早期前列腺增生患者，如果排尿并无明显影响，可以通过药物进行治疗。前列腺增生的药物治疗分两种，一种药物的作用是缩小前列腺增生体积，另一种是减少排尿阻力的药物。前列腺增生的治疗，两种药物可以说是缺一不可的，不可相互替代的。

前列腺增生怎么通过药物治疗?首先要根据自己实际情况，就是看症状的严重程度来决定采取什么药物治疗。同一类的药物一般只能服一种，不能重复使用。大多数前列腺增生症较严重的患者，联合应用两种药物可获得更好的效果。

前列腺增生怎么用药治疗不可盲目长期服药

前列腺增生患者使用药物治疗，有些会出现效果不明显，病情反复的情况。服药后症状能明显缓解的，可继续服用;而有些治疗前列腺增生的药物，要服用较长时间才能起效，但需要提醒的是，长期服药不一定能治好前列腺增生。

在服药的过程中，前列腺增生患者要注意观察，一旦症状加重或者出现副作用，应该在医生的指导下减量或者停药。如果长期药物治疗效果不好，甚至逐渐加重，尿等待、尿潴留、尿不尽、夜尿多等症状严重影响到你的正常休息和生活，此时就应该考虑手术治疗。

前列腺增生属于中医隆闭范畴，中医认为前列腺增生的病因主要与肾气不足、肾阳虚、膀胱湿热、下注、宗筋脉络不通有关，应以疏通气机法为治法，可采用如下方药治疗。

前列腺方：党参、北芪、丹参、菟丝子、车前子、王不留行、川牛膝、知母、黄柏、大黄、桑螵蛸、川楝子、炮甲、甘草、元胡。加减：腰痛夜尿多者加枣皮。夜尿频者加益智仁，尿不尽余沥难净者加翟麦，膀胱胀余沥未尽者加乌药，大便秘结者加大黄。方中党参、北芪及补气之主药，炮甲、丹参起活血化瘀散结作用，川牛膝、大黄、川楝子有理气作用，使膀胱开合有度，菟丝子、枣皮有补肾阳作用，王不留行、泽泻有清热通淋、消肿的作用。全方中诸药配合通过疏通气机法的原理，而起到治疗作用。

临床疗效：以尿频、尿急、夜尿增多等症状明显减轻，治愈后不复为痊愈;以通过治疗后症状减轻，全身症状消失，但还需治疗为良效;以局部及全身症状有减轻，但复发为无效。100例前列腺增生患者采用此法治疗后(李刚明：疏通气机法治疗前列腺增生症合并前列腺炎100例)，有82例痊愈，12例无效，总有效达82%，临床效果较好。

前列腺增生以尿频、排尿困难等为主要特殊，病情严重时发生尿潴留，少数患者合并尿路结石和感染，晚期可致肾功能损害。前列腺增生患者病情较轻时采用药物治疗效果较好，病情严重的前列腺增生患者则需要手术治疗，目前治疗前列腺增生的手术主要有以下两种。

1.经尿道前列腺汽化电切术

经尿道前腺汽化电切术是通过经过尿道使用相关仪器将增生的前列腺予以摘除，经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生的常用方法。它与传统手术比较，具有创伤小、痛苦小、恢复快，并缩短住院时间等优点，同样适用于年老体弱或伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病的患者。它改善了以往前列腺摘除术创伤大、出血多和膀胱持续冲洗时间长的特点。

2.激光手术

随着微创外科技术的日益发展，各种激光用于治疗良性前列腺增生的微创手术得到迅速发展和不断完善，技术日趋成熟。相对于经尿道前列腺电切术，激光治疗因其具有疗效确切、损伤更小、恢复更快、并发症更少等诸多优点，在泌尿外科的应用越来越普遍。

前列腺增生患者需要长期服药治疗，严重时需要手术治疗，给患者带来诸多不便。中医根据培元固本，益肾填精，行气活血，软坚散结的治疗原则，以点穴按摩中前列腺增生效果较好。

取穴：肾俞、膀胱俞、命门、八髎、曲骨、中极、水道、归来、三阴交、涌泉、会阴、气冲。

按法：

1.患者俯卧位，术者以分推或直推法分别作用于患者督脉及足太阳膀胱经走行路线，3～5分钟后，以掌根、肘或拇指交替分别按揉上述经脉之重点穴位，尤以肾俞、膀胱俞、命门等穴为主，叠掌揉腰骶部，双拇指按揉八髎穴，约5分钟。

2.患者仰卧位，叠掌揉或扣脐揉小腹，多指拨揉腹直肌，掌根紧贴耻骨上缘左右轻轻揉拨，双拇指或大鱼际从中线向两侧滑按耻骨上缘，双拇指叠按揉拨曲骨穴及其诸穴约10分钟，单掌摩搓中极穴，共约10分钟。

3.压放气冲穴3～5次，压气冲穴时，双拇指由轻到重持续用力，患者感觉小腹部有温热感时，双拇指际放开，患者感觉自上向下至足底有热流感为佳。

通过以下点穴按摩手术可有效的改善盆腔以及前列腺组织血液循环，继而促进前列腺组织细胞营养代谢功能，促进修复，恢复韧性。同时配合按揉丹田、清小肠、推箕门、按揉三阴交，从而可促进清湿热、利小便，帮助膀胱气化，通调水道。

前列腺增生患者常常存在排尿异常，如尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多及排尿不尽等，对患者的工作、休息与生活产生不利影响，严重降低生活质量。相关研究指出特拉唑嗪治疗前列腺增生所引起的排尿异常效果较好。

前列腺增生患者排尿困难产生的原因主要为膀胱颈和前列腺部尿道的功能性梗阻，而膀胱颈及前列腺平滑肌存在丰富的α1-肾上腺素能受体，因此α1-肾上腺素能受体阻滞剂是治疗前列腺痛的最重要的药物。目前多数认为，α1-受体阻滞剂可以降低后尿道的肾上腺素能受体的作用，降低后尿道张力，从而减轻前列腺内尿液反流。特拉唑嗪目前常用的是第二代长效α1-选择性药，临床多用于治疗前列腺增生及轻、中度高血压。它可以阻滞α1-肾上腺素能受体的同时，大大减少对全身其他器官的影响，减少副反应的发生。

用法：特拉唑2毫克每次，每天1次，或2毫克每次，每天2次口服治疗，经1个月～6个月的治疗大多数患者可取得满意的疗效，尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多等症状可基本消失。

并不是所有前列腺增生都需手术，对于病情较轻的患者可行药物治疗，当病情发展药一定程度，药物治疗效果差时，才需要手术治疗。

1.药物治疗

药物治疗由于易被患者，为治疗前列腺增生的主要方法。坦索罗辛与非那雄胺为临床治疗指南所推荐药物，这两种药物联合应用疗效比单一用药好，对缓解前列腺增生患者下尿路症状(尿急、尿痛等症状的统称)及改善疾病预后均具有长期效应。口服药物治疗能让前列腺增生患者下尿路症状迅速缓解，可逆转前列腺增生、提高患者的排尿功能，对前列腺体积较大及下尿路症状较重患者有更明显效果。相关研究表明药物治疗前列腺增生能明显地降低了手术比率，或是延缓手术时间。药物治疗的常用不良反应有

2.手术治疗

虽然药物治疗及能有效的减缓患者的症状，但当前列腺增生病情发展到一定情况时推荐进行手术治疗，如出现难治性尿潴留，膀胱结石，持续的肉眼血尿，复发性的尿路感染，继发于前列腺增生的肾功能不全等症。经尿道前列腺电切术为目前治疗前列腺增生的主要手术方式，对于高龄老人、并发症多、全身情况差的不能耐受经尿道前列腺电切术的患者，可选择激光手术。

良性前列腺增生是中老年男性常见疾病，病情严重时需手术治疗，激光治疗由于具有疗效确切、损伤小、恢复快等优点，为目前常用治疗方法，常见的激光治疗技术有以下几中。

1.钕激光

钕激光是第一个被用来治疗良性前列腺增生的激光技术。波长1064nm，有较强的组织穿透能力(可达1cm)，照射腺体后可对一定深度的组织产生凝固效应，继而坏死吸收，使腺体体积变小。但由于其消融速度慢、对良性前列腺增生的症状改善不如经尿道前列腺电切术，再手术率较高等一些自身不足和新的激光技术的发展，钕激光的临床应用逐渐被钬激光取代。

2.钬激光

钬激光波长2140nm，能被水高度吸收，穿透组织深度0.4mm，故其热损伤主要在表层组织，止血效果良好，并能用生理盐水冲洗，其精确度高、并发症少等优点使其应用迅速普及，是目前激光治疗良性前列腺增生应用最广泛的微创技术。按照其发展先后顺序，包括钬激光前列腺消融术、钬激光前列腺切除术和钬激光前列腺剜除术。

3.绿激光

又称KTP激光，波长532nm，能被血红蛋白高度选择性吸收，完全不被水吸收，因而止血效果确切。绿激光仅穿透组织0.8mm，能对1-2mm深度的组织产生凝固效应。最初应用于良性前列腺增生时是60W系统，由于其手术时间较长，现在80W、120W已用于临床，甚至也有180W的报道。

4.半导体激光

半导体激光应用于良性前列腺增生是一种最新的微创术式，波长980nm，使水和血红蛋白对其产生了最大联合吸收率，组织穿透能力0.5mm，并能对更深组织产生凝固效应，有非常好的组织消融和止血能力。

前列腺增生以尿程缩短，尿流变细、分叉点滴而下，尿后余沥未尽为主要症状，结患者生活带来诸多不便。物理治疗与手术治疗是目前常用治疗方法。中医认为前列腺增生与肺、脾、肾、肝、三焦气化功能失调有关，病根在肾，治疗重点应为调节肾功能，采用前列软坚方口服与外敷治疗疗效较好。

前列软坚方基本方：柴胡、乌药、王不留行、黄芪、穿山甲、怀牛膝、木香。症状重者坚持每天服药3个月，每日1剂分2次口服;待症状改善后，可以隔天服药，每日1剂分2次口服。在服药的同时，每晚睡前将以上药液热敷小腹20分钟。治疗期间患者忌食辛辣食物。

方中柴胡、乌药、木香重在疏肝理气，王不留行、穿山甲偏于活血通经，气与血的调节使得前列腺的局部气血循环加快，气机通畅;黄芪补气利尿，改善尿等待尿线细之征，老年人必有肾虚，怀牛膝补肾利尿又活血，与乌药配伍起温肾助阳之功。

外敷疗法是中医外治法的一种，通过药物对穴位的刺激作用，激发经气，疏通经脉，促进气血运行，调整人体脏腑功能并防治疾病;而且热能加速气血运行，促进药物的渗透和循环，提高药物利用度和吸收度。中药外敷于小腹部，药力渗透，作用直接，可增强疗效。