试管婴儿发展史

三代试管婴儿技术的简史

第一例试管婴儿诞生于1978年的英国,是由英国产科医生帕特克里·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究的成果,被称为人类医学史上的奇迹。但是整个研究过程受到巨大的争议,一直受到来自伦理道德、宗教等各方的压力,很长一段时间罗伯特·爱德华兹和他的同事都是在秘密进行研究,正是他们的坚持不懈的努力,才有试管婴儿技术的胜利。因此,罗伯特·爱德华兹与帕特克里·斯特普托获得2010年诺贝生理学。中国第一例第一代试管婴儿1988年诞生于北医三院。

卡罗林斯卡医学院教授、诺贝尔生理学或医学奖评委克里斯特·赫格对试管婴儿技术高度的评价,全世界大约有10%的夫妇遭受不孕不育症的折磨,不育给这些家庭带来了痛苦和创伤。单纯药物治疗对众多不育症的疗效非常有限,但这一切都随着试管婴儿技术的产生而得到解决。试管婴儿是一种安全有效的方法,大约20-30%的体外受精卵最终可以发育为胎儿。跟踪研究表明,通过体外受精技术出生的孩子在健康方面和自然受孕的孩子没有任何区别。

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罗伯特·爱德华兹小传

罗伯特·爱德华兹现为英国剑桥大学教授,被称为“试管婴儿之父”。他1925年出生于英国曼彻斯特,曾在第二次世界大战期间服兵役。战后,爱德华兹先后在英国威尔士大学、爱丁堡大学学习生物学,于1955年获得生物学博士学位,其博士毕业论文是有关在实验鼠体内培育胚胎的研究。

1958年,爱德华兹进入英国医学研究院,开始在生殖医学领域的研究。从1963年起,爱德华兹开始在剑桥大学供职,并与帕特里克·斯特普托研发出体外受精技术,即试管婴儿技术。基于这一技术,1978年世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗出生。随后,爱德华兹与斯特普托又共同创立了全球首个体外受精研究中心——伯恩霍尔生殖医学中心。爱德华兹多年来一直担任该中心研究部主任,并同时担任生殖医学领域多个有影响力刊物的主编。

在2010年获得诺贝尔奖前,罗伯特·爱德华兹已多项荣誉加身。2001年,这位“试管婴儿之父”获得艾伯特·拉斯克医学研究奖,而这一奖项的得奖者中有一多半获得过诺贝尔奖。

三代试管婴儿技术简介

第一代试管婴儿-体外受精-胚胎移植(IVF-ET),主要是通过分离技术,如密度梯度离心等,将质量不好的精子去除,然后与取出的卵子在特定的培养条件下共同孵育,精子和卵子受精形成受精卵并分裂发育成胚胎。胚胎培养到第三天或第五天,胚胎学家会选择具有发育潜能卵裂期胚胎或囊胚移植到体内,最终形成胎 儿。

第一代试管婴儿主要针对女性因素不孕。适合于:1、女方各种因素导致的精卵运输障碍;2、排卵障碍;3、子宫内膜异位症;4、男方少、弱精子症;5、不明原因的不育;6、免疫性不孕。

第二代试管婴儿技术-卵胞浆单精子注射(ICSI):1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),主要是通过显微操作将精子直接注射到卵子的胞浆内使卵子受精,是一种被动的受精方式。与一代试管相比,它主要依赖于胚胎操作专家的经验选择精子,缺少精子之间的相互竞争和优选。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。

第二代试管婴儿主要针对严重男性不育。适合于:1、严重的少、弱、畸精子症。2、不可逆的梗阻性无精子症。3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)。4、免疫性不育。5、体外受精失败。6、精子顶体异常。

第三代试管婴儿-胚胎植入前遗传学诊断和筛查(PGD/PGS),主要是指在胚胎植入体内之前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否携带致病基因以及染色体是否具有整倍性,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。随着分子生物学的发展,近年来,在人工助孕与显微操作的基础上,胚胎着床前遗传病诊断和染色体的整倍性筛查开始发展并用于临床,第三代试管婴儿技术使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。

第三代试管婴儿是获得一个遗传上更好的婴儿,主要针对:1、单基因相关遗传病。2、染色体病。3、性连锁遗传病。4、可能生育异常患儿的高风险人群。5、胚胎反复种植失败的不孕人群。


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