胎停后需要做哪些检查

胎停以后需要做哪些检查

  胚胎停育最常见的原因还是胚胎自身的问题

  大概70-80%的胚胎停育,是胚胎染色体或者先天性发育的问题,所以“优胜略汰”的自然法则就不让胚胎继续生长,到一定时间,就会有流产的发生,刚开始的时候就是出血、早孕反应消失,后面出血增多、腹痛,有的会自己排出胚胎,有的排不出,需要清宫。

  所以,如果仅是一次胚胎停育,一般情况下我不会建议病人去查这查那的,意义不大。可以等养好身体,准备下一次的怀孕。放松心情,第二次多数会成功的。

  如果两次或者更多次的胚胎停育,可以做这些原因的排查:

  1、内分泌问题:卵巢黄体功能低下,容易在孕早期发生胚胎停育、流产。这一类的情况,可以通过基础体温监测,以及黄体中期孕酮水平检测来判断。另外甲状腺功能异常和催乳素增高也可能影响怀孕,这个通过检测相应的激素就能判断。

  2、宫腔环境的问题:子宫纵膈、粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等解剖上的问题,会影响胚胎继续发育,造成停育;如果刮宫、炎症等引起的内膜损伤造成宫腔粘连,也容易造成不孕或者胚胎停育。这一类的问题,是宫腔形态和血供受到影响了,可以通过B超、造影、核磁共振或者宫腔镜检查等来判断。

  3、感染的因素:如果存在宫颈或内膜的感染,比如支原体、衣原体、细菌等感染,也可能影响胚胎发育。可以通过宫颈分泌物或者内膜组织的病原体培养来甄别。

  4、风湿免疫性疾病:系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等风湿免疫性疾病,会造成小血管的栓塞,引起胚胎停育。这个可以做相关的因子检测来诊断。

  5、生殖免疫问题:当胚胎发育到一定阶段,暴露出一些成分,这个时候,如果女方体内含有一些抗体,会消灭这些成分,就会造成胚胎停育。可以做封闭抗体、抗内膜抗体等检测。

  6、精子质量的问题:精子质量不好,比如畸形率过高,即使怀孕了,也容易造成胚胎先天性问题,引起胚胎停育。所以,也可以做这方面的排查。

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