我们先了解一下正常子宫内膜，整个月经周期子宫内膜是不断变化的，子宫内膜可分为功能层和基底层，我们熟知的月经就是功能层的脱落，功能层也是是胚胎植入部位，功能层受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化，一个月经周期分为：

一、增殖期，月经第5~14天，子宫内膜厚度自0.5mm增生至3~5mm。

二、分泌期，月经周期第15~28天，分为分泌早、中、晚期，分泌晚期也就是月经周期第24~28天，子宫内膜厚达10mm。

三：月经期，即月经周期第1~4日，子宫内膜功能层崩解脱落，这是雌孕激素共同撤退的结果。

下面我们来分析一下子宫内膜增厚的情况：

一：如果你平时月经规则，这个月突然月经延迟7~10天月经还未来潮，查B超提示子宫内膜增厚(>10cm)，这个时候需要考虑2种可能，排除怀孕可能，查尿HCG不行，需查血HCG排除是否怀孕，如果不是怀孕，那么就考虑第二种可能，由于不排卵而无孕激素来撤退内膜，由于雌激素的持续作用而导致子宫内膜持续增长，这个时候我们临床上需要用孕激素来撤退内膜，让月经来潮子宫内膜脱落，如果就这一次月经紊乱，可能由于精神压力或环境因素改变导致子宫内膜增厚，那没关系，继续观察接下来月经周期，如果接下来还是不正常，那就需要周期治疗了。

二：如果您处于40~50岁年龄阶段，或处于围绝经期，月经紊乱数月，查B超提示子宫内膜增厚，这个时候首选诊断性刮宫或宫腔镜手术，刮出的子宫内膜需送病理检查，排除子宫内膜癌，如果病理结果提示功能失调性子宫出血，需要具体情况具体治疗了;

三：如果您已处于绝经期了，出现阴道出血，或无任何症状的前提下健康体检查B超提示子宫内膜增厚(一般不超过5mm)，这个时候需要诊断性刮宫或宫腔镜手术，子宫内膜送病理检查，警惕子宫内膜癌。

四：如果您处于HRT激素替代治疗期，或乳腺癌术后口服他莫昔芬治疗期，需要定期妇科随诊，如果查B超提示子宫内膜增厚，一定要警惕子宫内膜病变，需要诊断性刮宫或宫腔镜手术，子宫内膜送病理。