子宫内膜异位症怎么治

子宫内膜异位症怎么治呢

内异症怎么治疗?

子宫内膜异位症强调个体化治疗。治疗方法应根据年龄、症状、病变部位、和范围以及对生育要求等加以选择。主要有期待治疗、药物治疗、手术治疗、手术治疗联合药物治疗。

症状轻或无症状的轻微病变可以选择期待疗法,采用定期随访,并对症处理病变引起的经期轻微腹痛。可以给予吲哚美辛、布洛芬、萘普生等药物止痛。

保留生育功能的手术:适用于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者

保留卵巢功能的手术:适用于III、IV期患者、症状明显且无生育要求的45岁以下患者。

根治性手术:适用于45岁以上重症患者。

什么是内异症的期待治疗?

症状轻或无症状的轻微病变可以选择期待疗法,采用定期随访,并对症处理病变引起的经期轻微腹痛。可以给予吲哚美辛、布洛芬、萘普生等药物止痛。

内异症的药物治疗包括哪些?

口服避孕药,直接作用于子宫内膜和异位内膜,导致内膜萎缩和经量减少

孕激素,造成高孕激素性闭经和内膜蜕膜化形成假孕。

孕激素受体拮抗剂:米非司酮,造成闭经使病灶萎缩。

孕三烯酮:使体内雌激素水平下降,异位内膜萎缩吸收,也是一种假绝经疗法。

达那唑

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢激素水平明显下降,出现暂时性闭经,又称药物性卵巢切除。常用的有亮丙瑞林、戈舍瑞林。

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王蔼明
主任医师
海军总医院
30余年生殖经验
辅助医学生殖中心主任
国家医学会医会生殖分会委员
子宫内膜只在特定时间开放着床时间,需要激素,内膜,胚胎三者同步。所以我会给患者先整体规划方案,在择期手术,把握术后三个月的黄金受孕期。
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