第 2 0 6 期
羊水穿刺注意事项
发布:2017-10-18 09:27:10

导语
羊水穿刺全称为经腹壁羊膜腔穿刺术,是指在妊娠中晚期用穿刺针经腹壁刺入,抽取一定量羊水用作检查和治疗的方法。由于羊水穿刺具有一定的风险性,对孕妇和胎儿都有感染和损伤的危险,做羊水穿刺一定要慎重。下面,小编整理了一些羊水穿刺的注意事项,可有效减少术后感染和流产的发生几率。
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导语
羊水穿刺全称为经腹壁羊膜腔穿刺术,是指在妊娠中晚期用穿刺针经腹壁刺入,抽取一定量羊水用作检查和治疗的方法。由于羊水穿刺具有一定的风险性,对孕妇和胎儿都有感染和损伤的危险,做羊水穿刺一定要慎重。下面,小编整理了一些羊水穿刺的注意事项,可有效减少术后感染和流产的发生几率。
羊水穿刺注意事项
羊水穿刺全称为经腹壁羊膜腔穿刺术,是指在妊娠中晚期用穿刺针经腹壁刺入,抽取一定量羊水用作检查和治疗的方法。由于羊水穿刺具有一定的风险性,对孕妇和胎儿都有感染和损伤的危险,做羊水穿刺一定要慎重。下面,小编整理了一些羊水穿刺的注意事项,可有效减少术后感染和流产的发生几率。
一、羊水穿刺手术前
1、羊水穿刺手术前不需要空腹,正常饮食即可。
2、孕妇有严重心、肝、肺等部位疾病导致功能严重异常或者各种疾病的急性阶段;有急性生殖道炎症或者高烧(两次测量体温均>37.5℃)均不可进行羊水穿刺手术引产。
3、如果孕妇有流产征兆,或者高烧(两次测量体温均>37.5℃)也不可进行羊水穿刺检查。
4、如果孕妇有以下情况,羊水穿刺可能会增加流产的几率,如各种感染、高热、阴道流血流液、胎动异常(24小时内胎动小于10次或者无胎动)、宫缩频繁、不明原因腹痛、病理性妊娠(如妊高征,妊娠期糖尿病,胆汁淤积综合征等)、孕妇伴有基础疾病(如心脏疾病,肾脏疾病,甲状腺疾病等)。孕妇如有以上情况,需进行治疗待症状好转后再行羊水穿刺检查。
5、羊水穿刺术前3天应禁止同房,术前一天禁止盆浴,术前尽量排空小便。
6、孕妇如有过敏史或者其他病史等,需要在术前告诉医生。以防止因为药物过敏导致流产。
二、羊水穿刺手术中
1、应进行严格无菌操作、预防感染。
2、由于穿刺可能造成感染和损伤,因此,穿刺操作尽可能一次成功,避免多次操作。最多不能超过两次。
3、穿刺前应查明胎盘位置,防止胎盘损伤。一旦胎盘损伤,羊水可能会进入母体血液导致羊水栓塞的发生。因此,在进行穿刺与拔针前后,要特别注意孕妇的呼吸情况,如有呼吸困难、发绀等表现,要警惕羊水栓塞的可能。羊水栓塞一旦发生较难抢救,因此,重在预防。
4、使用有针芯的穿刺针进行穿刺,防止穿刺针针孔被羊水中的物质所堵塞,导致抽不出羊水。
5、如果穿刺抽出血液,可能损伤腹壁或者子宫壁的血管,也可能损伤胎儿或者胎盘,应立即拔出穿刺针进行加压包扎,如果一周后胎心无异常,即可再行羊水穿刺。
三、羊水穿刺手术后
1、羊水穿刺经过腹部进针,穿刺结束会在穿刺点贴创可贴,如果有发红瘙痒等过敏症状,可立即撕掉创可贴。否则可在回家后或者第二天再撕掉。
2、羊水穿刺术后一小时需复查B超,术后观察两小时后即可回家休息。术后24小时内禁止沐浴,术后两周内禁止性生活,应注意休息,避免重体力活动。
3、术后应密切观察自身情况,术后如有轻微疼痛或者点滴阴道出血和分泌物,属于正常情况,通常在几天内即可正常消失。而如有剧烈的腹痛腹胀、发热、阴道流血流液等症状,或者症状持续时间较长,应尽早就医检查。

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