在备孕阶段，了解输卵管的通畅情况对于提高怀孕成功率至关重要。输卵管作为卵子和精子相遇、结合以及受精卵运输到子宫腔的重要通道，其通畅性直接影响到女性的受孕能力。本文将详细介绍如何检查输卵管通不通以及输卵管堵塞后是否还能自然怀孕的相关问题。

一、备孕怎样检查输卵管通不通?

1. 超声检查

超声检查是一种无创且常用的检查方法，通过超声波可以观察输卵管的大致形态和是否存在病变。虽然超声检查不能完全确定输卵管的通畅性，但可以初步判断是否存在明显的异常，如输卵管积水、输卵管囊肿等。

2. 输卵管通液

输卵管通液检查通常在月经干净后且未怀孕的前提下进行。医生会通过宫颈向体内推注盐水，观察推注过程中的阻力和有无回流来判断输卵管的通畅性。然而，这种方法存在一定的主观性，且部分人群对疼痛敏感，可能导致输卵管痉挛，出现假阳性结果。

3. 输卵管碘油造影

输卵管碘油造影是一种更为准确的检查方法。在X线下，医生向宫腔内推注碘油，然后观察碘油流经输卵管及宫腔的情况，以判断输卵管的通畅度。不过，由于需要使用X线，短期内不建议怀孕，以免影响胚胎发育。此外，部分人群对碘过敏，因此需提前告知医生。

4. 腹腔镜检查

腹腔镜检查可以直视观察盆腔内的情况，包括输卵管的形态、畅通度以及周围组织是否有粘连。这种检查方法准确度高，但属于有创检查，需要一定的恢复时间。

5. 输卵管镜检查

输卵管镜检查利用内窥镜技术，可以单独进入输卵管，将图像清晰地记录下来，以判断输卵管的通畅情况。这种检查方法同样具有较高的准确性，但操作相对复杂。

二、输卵管堵塞还能自然怀孕吗?

输卵管堵塞会显著降低自然怀孕的几率，但并非绝对不可能。输卵管堵塞的程度和部位决定了自然怀孕的可能性：

1. 一侧输卵管堵塞，另一侧通畅：这种情况下，女性仍有自然怀孕的可能，但怀孕几率会降低一半。

2. 输卵管部分堵塞或存在微小通畅区域：在某些特殊情况下，卵子和精子仍有可能通过这些缝隙结合并成功受孕，但这种情况发生的概率相对较低。

3. 双侧输卵管完全堵塞：自然怀孕的机会非常渺茫。此时，需要通过手术疏通输卵管或采用辅助生殖技术(如试管婴儿)来实现生育愿望。

综上所述，备孕期间检查输卵管通不通是提高怀孕成功率的重要步骤。同时，对于输卵管堵塞的女性来说，虽然自然怀孕的几率较低，但通过及时的诊断和恰当的治疗，仍有机会实现生育愿望。在日常生活中，女性还应注意生殖系统的卫生，避免不洁性生活和不必要的宫腔操作，以减少输卵管堵塞的发生风险。