医生你好,我26岁,4年不孕。自然怀孕生化一次,有胰岛素抵抗在吃二甲双胍,其他激数抗体都没有问题。Amh3.22, FSH8.6试管第一次促排长方案取卵22个配成的胚胎11个全是4细胞,医生说我卵子质量不好的原因。还说促排的过程中发现我是多囊卵巢。目前移植2次都失败了,我现在重新促排能获取优质卵子吗?还吃什么药调理?我该用什么方案?需要打生长激素吗?
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孙星宇
1楼您好,建议您先做一个宫腔镜,看一下宫腔有什么问题没有,同时关于考虑胚胎原因:可能是胚胎的质量。如果是胚胎质量不好导致的反复移植失败,可以考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎。囊胚培养有利于筛选出着床潜能好的胚胎,囊胚移植后临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植。植入前遗传基因筛查(PGS):胚胎染色体非整倍体同样也会造成胚胎反复植入失败,第三代试管婴儿的核心技术——植入前遗传基因筛查PGS,能够对胚胎所有23对染色体进行筛查,筛掉染色体有问题的胚胎,只保留染色体没问题的最健康最优质的囊胚,移植真正的“潜力股”到患者体内,这样可以提高胚胎着床率。调整促排卵方案:国内试管婴儿常常采取超促排卵刺激方案,大剂量的促排卵药物的应用,以及随后导致的超生理状态的高雌激素水平,会负面影响内膜的容受性和胚胎的质量,为了减轻超促排卵方案对卵巢的不良影响,使用温和刺激、微刺激或自然周期可以获得质量更好的卵子。这些方案你都可以和您的主管医生沟通。也可以用一些其他药物,如生长激素,生长激素可以增加FSH对颗粒细胞的作用,研究证实使用生长激素可以改善卵子的质量,增加胚胎着床率。
珍珍 回复 孙星宇:谢谢
2020-08-17 18:37:07 回复
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陈静
2楼多囊卵巢存在排卵障碍,建议先治疗多囊卵巢综合征,平时多吃豆制品促进子宫内膜增长及卵泡发育。
2020-08-18 07:18:32 回复
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