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检查单解读在 试管婴儿 助孕过程中，为了在一个月中获得更多的卵子，医生常常会用到超促排卵治疗。
超促排卵是指在严密监控下用药物诱发多个卵泡同时发育并成熟的方法，它随着辅助生殖技术的发展而日趋成熟，已经成为辅助生殖技术中重要的基础环节。 成都市锦江区妇幼保健院生殖中心王小飞
常用的超促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种，其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短，不同的方案适合不同的患者。当然，方案的区别是相对的，其本质并无明显差异。实际操作中，医生会根据患者的具体情况进行适当的调整，如药物的种类及使用的剂量等，以实现治疗方案的个体化。
01长方案
从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂使垂体降调节，再于月经第2或3天加用促性腺激素（Gn）促排卵，直到注射HCG时停药。可以有目的地控制和促进卵巢内多个卵泡的同步化发育和成熟。此方案一般适用于卵巢储备功能良好的患者，治疗效果较好，临床上使用较为普遍。
02短方案
月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂，同时给予Gn促排卵，直到注射HCG时停药。此方案简单灵活，但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差，可用于各种不同的病人，而对35岁以上或卵巢储备功能较差（卵泡数目少于5个）者短方案治疗可以取得相对理想的结果。
03超长方案
促排卵周期前每月注射一支长效GnRH激动剂，共1-3个月，直至达到完全降调节，再开始用Gn促排卵。一般适用于 子宫内膜异位症 、 子宫腺肌症 患者。
04拮抗剂方案
从月经周期的第2或3天开始使用Gn后，于周期第6天或主导卵泡达到14mm直径后开始使用GnRH拮抗剂。此方案用药相对简单，费用相对较少，近年来在临床中得到较快的发展。
05超短方案
超短方案适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。此方案强化卵泡的募集，可以减少Gn的用量。
06微刺激方案
微刺激方案是先给予克罗米芬治疗，结束后/或者同时再给予小剂量Gn，此方案可以有效提高某些患者对于内源性FSH的敏感性，显著改善许多低反应患者的反应性。
07自然周期方案
而自然周期是指在不用药的前提取卵，但这些已不属于超促排卵的范畴。
08"PPOS"方案
此方案一开始主要针对卵巢储备功能减退患者设计的，后来逐步扩展到几乎所有患者，优点包括降低治疗费用，促排简单，卵巢过度刺激风险显著降低，缺点是不能取卵后马上移植。
超促排卵并不是卵泡发育得越多越好，其并发症包括卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等。当前辅助生殖医学更多关注如何降低并发症、获得宫腔内的单胚胎妊娠、获得一个健康的孩子。对控制性超促排卵方案应强调个体化应用、预防并发症及适量冻存胚胎提高累计成功率。
个体化方案才是最重要的！
王小飞医生致！
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