世上哪有那么多“意外”?我的娃我来守护

2018-05-21 18:14:14

显示全部

世上哪有那么多“意外”?我的娃我来守护

听说,现在越来越多的姐妹遭遇生化妊娠或者胎停,有时她们可能觉得是意外,以后会好孕的,但是,哪有那么多“意外”和“偶然”?你的娃只能你和你的医生来守护。

03

My Work

2015年,我32岁,第一次怀孕,进入孕晚期后,每次产检都会出现各种各样的问题,先是B超发现胎儿脐血流消失,复查B超发现脐血反流,SD比值远远高出正常范围;血常规检查中开始出现血小板减少;随后尿常规出现尿蛋白,从1个加号迅速发展为3个加号;当时建档的医院,大夫似乎对这些状况束手无策,只是不停地让我复查、复查再复查,没有采取任何应对措施。

在胎动突然减少四天后,B超大夫判断是宫内窘迫,而且已经持续了不短的一段时间了。终于,在我怀孕到第35周的时候,胎儿停止了心跳。就这样,在没有任何感觉的情况下,我莫名其妙地失去了自己的第一个孩子。

出事以后,很多人安慰我说这只是个意外,但我不信。我认为凡事都有它的原因,这世上哪来那么多的“意外”和“偶然”?!从那时起,我开始毫无头绪地摸索。不断的看书看论文,也许就是通过这样密集地知识积累,我头脑中慢慢形成了一些基本概念。总结说来,妊娠期出现原因不明的胚胎停育,我认为首先应考虑五方面问题:一是子宫环境,也就是女性身体的硬件配置问题,二是妇科内分泌,也就是母体的软环境,三是免疫问题,四是基因问题,五是甲状腺问题。这五个方面一旦清楚,也就清楚了查找原因的方向,逐项检查,逐项排除,就有可能找到问题的根源。

方向明确后,我开始了漫长的检查过程。后来去了很多家医院,化验结果都显示,ANA和抗SSA抗体两项异常。

一年后,我再次怀孕了。这次我来到了北医三院。那天,为我产检的大夫听了我的情况,给我建档提出的唯一条件就是,让刘湘源大夫先对我的病情进行评估。

就这样,我开始找刘大夫就诊。凭着自己一年来到处求医问药积累的一点经验,简明扼要地把自己的情况介绍了一遍,刘大夫边听边记,还问了很多问题,最后在我的病例本上写下一句极为关键的判断:“可以继续妊娠”,并让我把结果带给我的产检医生。

同时,他给我开的检查单子里,多了一个易栓组合,这是我以前没有做过的检查。检查的结果是我蛋白S活性不到正常值下限的一半,只有40。刘大夫说,你得打肝素了。

接下来的整个孕期,我全部按照刘大夫的要求用药,基本过程如下:

孕5周:加阿司匹林,每天75毫克,羟氯喹每天0.4克不变。

孕8周:加法安明,一天一支。

孕20周:血小板降至88,法安明改为一天两支。

孕23周:狼疮抗凝物升高,加强的松,每天5毫克,一周后血小板有小幅回升。

孕27周:血小板又开始下降,刘湘源大夫建议强的松加量,每天10毫克。

孕28周:因出现鼻腔出血的情况,跟刘大夫商量过之后,将法安明改为两天三针。

孕30-32周:血小板一路下降到五万,刘大夫说低于五万就住院打免疫球蛋白,这段时间,狼疮抗凝物仍然在缓慢升高,蛋白S一度进入正常范围。

孕33周:血小板降到四万五,产科建议不要过早使用免疫球蛋白,所以一直没有打。

孕34周:血小板降到三万九,刘大夫让在免疫科住院打免疫球蛋白提升血小板,但因为床位问题当天没有住上,产科说血小板仍然在她们能够接受的范围里,让我再坚持一周。

孕35周:三天产检一次,同时三天查一次血小板,血小板回升至四万二、四万三和四万八。

孕36周2天:产科收住院,计划坚持到足月37周,打丙球蛋白提升血小板,然后剖宫产,但当天B超显示胎儿宫内发育迟缓,比孕周小整整三周,胎儿仅2175克。

孕36周4天:夜间胎心监护不好,胎动非常少,大夫让我进了产房,值班大夫和我的产检大夫商量之后,决定当晚给我输血小板后终止妊娠,但我当时面临很多出血的风险,一是一直在行抗凝治疗,多种抗凝药停药的时间都不够,二是血小板依然停留在四万多。其实,我虽然血小板少但凝血功能是正常的,当天的剖宫产比较顺利,我的出血量并不大。在大夫的努力下,我那仅仅2140克重的幼小女儿出生了。

孩子出生后,我第一时间给刘湘源大夫发了微信,向他询问,免疫科的那些药该怎么继续用下去。在刘大夫的指导下,我慢慢回到了孕前只吃羟氯喹的状态。

值得一提的是,宝贝虽然是个只有四斤出头的早产儿,但她出生时身体各个器官都发育成熟了,没有进温箱,儿科大夫只是像叮嘱普通孩子的父母一样,让我们注意给新生儿保暖,从出生到现在医院给孩子做的各项检查都是合格的,连新生儿常见的黄疸都没有出。虽然提前了这么多天,但我还是由衷地庆幸,这一次,我选择了北医三院,选择了刘湘源,避免了悲剧再次发生,圆了自己的母亲梦。

2018-05-21 18:14:14

与三甲名医零距离,试管婴儿远程问诊

成功案例
成功案例

成功案例

试管和备孕难题2条新消息

免费咨询三甲医院专家

好孕帮医疗服务咨询

4006-999-016

为保护你的信息,对话将会加密,敬请放心垂询!

好孕帮助您更快好孕!

医学服务
4006-999-016

入群免费观看

二维码1
添加微信号,拉你进群 微信号:xiaoguwentangtang
下载二维码
引导图

预约专家

留下您的联系方式,预约成功会及时通知您

郑重承诺,信息保密

预约成功

好孕帮顾问会及时与您确认专家预约时间,请保持手机畅通

*提交后,将会有专业医助与你联系,请留意来电。