高尿酸血症的饮食及中药治疗 (原创)

2013-09-03 15:51 发布

近年流行病学和临床研究结果证实高水平血尿酸(UA> 310μmol/L)与心脑血管疾病密切相关。尿酸结晶于血管壁,损伤血管内膜,促进动脉粥样硬化形成。同时高水平血尿酸可促进血栓形成,是急性脑梗塞和 冠心病 发病的独立危险因素,使2型 糖尿病 患者发生脑血管病变的危险性增加2倍,血尿酸的增高严重影响心脑血管疾病的预后。很多血尿酸异常者都喜欢进食含嘌呤较多的食物,以及有酗酒的恶习。因此,饮食控制的首要就是禁高嘌呤饮食和禁酒,避免高嘌呤饮食禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血尿酸水平并增加尿酸的排出。 北京大学人民医院中医科尹东辉
  根据每100克食品含嘌呤的毫克数,大致将常用食品分为4类。
  高嘌呤类:动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼以及浓鸡汤、肉汤、啤酒等,每100克含嘌呤超过100毫克,属于富含嘌呤食品。
  多嘌呤类:大部分鱼类、贝类、肉食及禽类,每100克食品中所含嘌呤在50~100毫克之间,属于多含嘌呤的食品。
  较多嘌呤类:青鱼、鲑鱼等,牛、羊、鸡肉类,虾、蟹及芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等蔬菜,每100克食品中所含嘌呤在25~50毫克之间,属于较多含嘌呤的食品。
  低嘌呤类:奶、蛋、米及面制品和大部分蔬菜,每100克食品中所含嘌呤低于25毫克,属于少含或不含嘌呤的食品。
  禁酒:高尿酸血症患者应严格戒饮各种酒类,不仅因为啤酒类含嘌呤高,且饮酒时常进食高嘌呤食物,酒可加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高而诱发 痛风 性 关节炎 的急性发作。
  中医治疗:除了饮食控制外,目前西医主要治疗药物包括抑制尿酸形成及促进尿酸排泄的两类药物。但这些药物均有很大的副作用,一般不主张用于非 痛风 高尿酸血症。更不主张用于高水平血尿酸患者中应用。中医可根据患者不同体质、症状体征以及发病情况,进行辨证论治。经过大量病例统计,认为高尿酸血症与痰浊血瘀密切相关,运用中医辨证施治,辨证与辨病相结合治疗,同时指导患者养生防病的方法,综合调理,及时阻止或延缓病情的进展。

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