多囊卵巢综合征 是一个复杂疾病,建议及早中西医结合的方法调经,改善内分泌和卵巢功能为妥。
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(格华止,主要成分为二甲双胍,薄膜衣片)
二甲双胍用于 多囊卵巢综合征 ,并不是如同治疗 糖尿病 一样,而是需要最低效量,起始剂量是500mg,并且使用该类药物或胰岛素受体增敏剂时,均需要有规范清晰的葡萄糖耐量试验、胰岛素和C-肽释放试验的结果为基础。确实确实高胰岛素血症或拒抗或胰岛素分泌不足时,才能使用。目的是达到或提高卵巢对胰岛素的敏感性。与 糖尿病 有一定相近但并不相同。
很多医生使用二甲双胍混同于 糖尿病 治疗,或按说明书剂量服用,是不正确的!因为 多囊卵巢综合征 完全不等同于 糖尿病 。
低血糖比高血糖、比 多囊卵巢综合征 都要危险!!!但单独使用二甲双胍时,很少会引起低血糖,联合用药时可能发生。
发生低血糖,首先可能说明剂量不合适,剂量太过盲目所致,或并不是低血糖有关。建议减量服用。也要注意是否服用了其他增效或协同效应的药物。
二甲双胍的减重效果并不明显,不能认为该药就是减重。
格华止的剂量一般是850mg(也有500mg);但一般市售二甲双胍片剂量250mg/片;因此一片格华止常常是三片多普通二甲双胍的剂量。因此服用时,一定要注意避免低血糖或增加消化道、肝肾功能负担等问题。
低血糖比高血糖和 多囊卵巢综合征 都要更危险!!!清晰的药理,合适的剂量,准确用药十分重要。
二甲双胍药理作用:
1、不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度,而是直接作用于糖的代谢过程。促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而保护已受损的胰岛功β细胞功能免受进一步损害,有利于 糖尿病 的长期控制。
2、抑制肠道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原异生,减少肝糖输出,可使 糖尿病 患者血糖及糖化血红蛋白质降低。
3、无促使脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用。
4、与磺酰脲类降糖药比较,不刺激胰岛素分泌,甚少引起低血糖症,而两者合用时可起到协同作用,以提高降血糖的疗效。
毒理研究:
动物试验提示本品无致癌、致突变作用,对生育能力无影响。