急速咨询
检查单解读目前国内普遍采用ELISA检测血清IgM和IgG抗体作为筛查指标。IgM和IgG都为阴性表明无 感染 ，可以怀孕。如果孕早期初次 感染 ，则胎儿处于高危状态，可考虑注射疫苗，目前风疹是有疫苗的。妊娠早期动态的监测抗体，如果发现阳反，则应该考虑产前诊断。IgG阳性表明既往有 感染 ，也是可以怀孕的。妊娠期尤其是妊娠早期要注意预防复发和再 感染 ，妊娠晚期则要重视单纯疱疹病毒的复发 感染 。IgG阴性IgM阳性则考虑急性 感染 ，或者假阳性，建议两周以后复查，如果IgG转为阳性则为急性 感染 ，未妊娠者要推迟怀孕。已妊娠者要确定是否 感染 。如果这两个抗 体检 测都为阳性，对于弓形虫而言可能为急性 感染 期，而对其它病毒而言可能为 感染 的后期。目前抗体筛查缺乏统一的质量控制标准，现有多种病毒ELISA检测试剂盒，其敏感度和特异度都不清楚。并且检测的假阳性和假阴性率比较高。 宁波市第一医院妇科张富斌
北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授也发表自己对TORCH筛查的理解：国内的弓形虫 感染 率极低，因此弓形虫检测的意义不大。另外，风疹病毒不存在复发的问题。风疹病毒一经 感染 终生免疫，大部分育龄女性体内已存在风疹IgG抗体，因此怀孕期间不会被 感染 ，风疹导致的先天性风疹综合征发生率极低。风疹病毒在孕前可不做筛查。单纯疱疹病毒筛查必须做好分型。且多数人都 感染 过一型单纯疱疹病毒，体内存在抗体。一型疱疹病毒只要外生殖器无活动 性病 灶，就不会造成胎儿 感染 。二型疱疹病毒需要注意的是围生期外生殖器是否有活动 性病 灶，因围生期活动 性病 灶容易导致新生儿 感染 。巨细胞病毒被 感染 的比率很高，在北京90%育龄妇女在怀孕前已经被 感染 。巨细胞病毒在人体潜伏，一旦人体免疫力下降就容易被激活，但是激活后对胎儿的影响力很弱。因此，我们需要关注巨细胞病毒，但是是否需要做动态监测，还有待讨论。
打开APP