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什么是第三代试管婴儿?

发布:2017-11-24 12:36:55

什么是第三代试管婴儿?

导语

其实所谓一、二、三代试管婴儿,这个称呼是国内的民间叫法,并不专业,还有引起误会,以为做第三代,就不会用到第一代和第二代技术,实际上这三种技术,都是可以混合搭配的。第一代试管婴儿就是试管婴儿的核心步骤,也就是体外受精-胚胎移植,而第二代,就是在第一代的体外受精环节,增加了一个技术的应用,叫做卵胞浆单精子注射, 是解决不能受精的问题,比如精子质量差等问题。今天要重点介绍的是第三代试管婴儿技术。

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导语

其实所谓一、二、三代试管婴儿,这个称呼是国内的民间叫法,并不专业,还有引起误会,以为做第三代,就不会用到第一代和第二代技术,实际上这三种技术,都是可以混合搭配的。第一代试管婴儿就是试管婴儿的核心步骤,也就是体外受精-胚胎移植,而第二代,就是在第一代的体外受精环节,增加了一个技术的应用,叫做卵胞浆单精子注射, 是解决不能受精的问题,比如精子质量差等问题。今天要重点介绍的是第三代试管婴儿技术。

什么是第三代试管婴儿?

其实所谓一、二、三代试管婴儿,这个称呼是国内的民间叫法,并不专业,还有引起误会,以为做第三代,就不会用到第一代和第二代技术,实际上这三种技术,都是可以混合搭配的。第一代试管婴儿就是试管婴儿的核心步骤,也就是体外受精-胚胎移植,而第二代,就是在第一代的体外受精环节,增加了一个技术的应用,叫做卵胞浆单精子注射, 是解决不能受精的问题,比如精子质量差等问题。今天要重点介绍的是第三代试管婴儿技术。

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第三代试管婴儿在国外并不这么称呼,而是叫胚胎植入前移植前筛查(Preimplantation Genetic Screening, PGS),或者叫胚胎植入前移植前诊断(Preimplantation Genetic Diagnosis, PGD)。顾名思义,第三代试管婴儿,就是在胚胎植入子宫之前,先对胚胎就行遗传学的分析。这里的分析又分成的筛查(Screening)和诊断(Diagnosis)两种,这两者有什么区别呢。


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先介绍一下PGS。筛查在医学上的大概意思是从全人群中,筛选患病概率高的群体,也就是说所有人的所有胚胎都可以做筛查,筛查出来不好的胚胎,代表的是有一定异常概率的。染色体异常的胚胎是不能移植的,因为要么不着床,要么着床后流产,那么会生出有先天性疾病的宝宝,反正都是不好的结果。那这个异常概率有多高呢?这个跟筛查的胚胎所处的发育阶段有关系,比如第三天的胚胎(D3),一般是取一个细胞,因为嵌合现象的存在(简单说就是在好的细胞里面混有不好的细胞),导致筛查准确率在70%左右,再比如筛查的是囊胚阶段的胚胎,那么会取多个滋养层细胞,准确率可以达到90%左右。应用PGS可以大大提高胚胎移植的成功率,减少流产率,同时也大大缩短了试管婴儿的周期,因为不良的胚胎已经被挑出来了,可移植的胚胎数量也会减少(注意,这个减少是好事,避免了不必要的移植和等待)。

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再介绍一下PGD。诊断在医学上的意思就是确认是否存在某种疾病。跟筛查的核心差别是,你已经预先知道胚胎可能存在某种疾病,只是要看看哪些胚胎患病,哪些胚胎是健康的。所以PGD主要是用在存在家族性遗传病的人群。比如有的人存在地中海贫血,就需要通过PGD的技术就行筛查,从而阻断地中海贫血的遗传。PGD主要是阻断单基因遗传病,目前可以通过PGD阻断的单基因遗传病大约有190多种,这个数量还在持续增加。

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