磨人的小妖精---异常子宫出血
发现月经不正常了,怎么办?
一、什么是正常的月经?
月经是指伴随卵巢周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落和流血。规律月经是生殖系统功能成熟的标志。
啥意思?就是月月都来串门子,做客时间也不长,最多一周就又要去闯荡江湖啦。是个守信用不粘人的乖宝宝。
二、什么叫异常子宫出血(AUB)?
异常子宫出血(AUB)是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符、出血源自宫腔的异常出血。
啥?听不懂?简单点说AUB就是个磨人的小妖精。超级不守时,想来就来,也不好好做客,把你家小房子弄的乱七八糟。那就是个熊孩子。
三、异常子宫出血(AUB)的分类
国际妇产联盟(FIGO)将AUB按病因分为两大类9个类型。即存在结构性改变导致的AUB和无子宫结构性改变导致的AUB。
具体为:
①:存在结构改变:子宫内膜息肉所致AUB(简称AUB-P),子宫腺肌病所致AUB(简称AUB-A),子宫平滑肌瘤所致AUB(简称AUB-L),子宫内膜恶变和不典型增生所致AUB(简称AUB-M)。
②无子宫结构改变:全身凝血相关疾病所致AUB(简称AUB-C),排卵障碍相关的AUB(简称AUB-O),子宫内膜局部异常所致AUB(简称AUB-E),医源性AUB(简称AUB-I),未分类的AUB(简称AUB-N)。
四、什么是排卵障碍导致的异常子宫出血?
排卵障碍导致的异常子宫出血也就是大家过去熟知的功血。排卵障碍包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足。常见于青春期及绝经过渡期。处于生育期的妇女也可以因多囊卵巢综合征(PCOS)、肥胖、高泌乳素血症、甲状腺疾病等引起AUB。常表现为不规律的月经,有时会引起大出血甚至导致重度贫血。
五、AUB-O的治疗原则
治疗原则是出血期止血并纠正贫血,血止后调整周期预防子宫内膜增生和AUB复发,有生育要求者促排卵治疗。止血方法包括孕激素子宫内膜脱落法,大剂量雌激素内膜修复法、短效口服避孕药或高效合成孕激素内膜萎缩法和诊刮。调整周期的方法主要是后半周期孕激素治疗,青春期及生育年龄患者宜选用天然或接近天然的孕激素(如地屈孕酮),有利于卵巢轴功能的建立及恢复。短效口服避孕药主要适合有避孕要求的妇女。对已完成生育或近1年无生育要求者可放置LNG-IUS,可减少无排卵患者的出血量,预防子宫内膜增生。已完成生育、药物治疗无效或有禁忌症的患者可考虑子宫内膜切除术或切除子宫。促排卵治疗针对无排卵有生育要求者。
看不懂?太专业了?没关系,发现月经不正常了,该怎么办?不用惶恐,方法很简单,去医院找专业的妇科大夫!!!!
六、AUB经治疗后异常子宫出血止,可以自行停药吗?
服药后阴道出血止,自行停药后会导致体内激素水平的迅速下降,不能继续支持内膜,异常子宫出血的情况又会再次出现,严重者会导致贫血的发生。所以,什么时候可以不吃药啦?-------听大夫的呗。千万不要自己私下停药偶!!!!(可爱)。