胎停育哪些征兆?如何降低胎停的发生几率?

2020-07-09 11:30:10

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以前经常听到老人说:“怀孕没有满三个月不要告诉别人,否则可能会惹怒胎神,给肚子里的宝宝带来伤害。”

2020年的今天,几乎没有人相信这种说法了,但仍然有不少夫妻,在怀孕前三个月,不会将怀孕的好消息告知亲朋好友,当然她们不是封建迷信,是知道孕早期胎儿最容易发生意外,怕自己成为不幸的那一个,让亲友跟着白白欢喜一场。

胚胎停育就是孕早期很容易发生的一种意外,困扰了很多家庭。那么胎停育是怎么回事呢?一起来看看吧!

一、什么是胚胎停育?

胚胎停育是指妊娠早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程,其妊娠结局通常为稽留流产和不全流产。

胚胎停育病因复杂,包括染色体因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素、环境因素、胎盘梢入异常、绒毛血管发育异常、环境因素、男方因素以及孕妇高龄等,此外,仍50%的胚胎停育原因不明。

二、如何判断胎停育?

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胎停育有哪些症状?

发生胎停育,母体的一切妊娠相关变化都会逐步消失,如基础体温下降,早孕试纸测不出来阳性。

早孕反应减弱,如恶心、呕吐减轻,或突然消失等,乳房发胀的感觉也会随之减弱或消亡。

阴道出血,出血量或多或少,伴有小腹下坠痛感(像月经来潮时的痛经症状)、骨骶酸痛不适。

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B超诊断胎停育的标准

①头臀长度≥7mm且无原始胎心管。

②孕囊平均直径≥25mm未见胚芽胎心。

③检查出无卵黄囊的孕囊2周以后不见有原始胎心管搏动的胚胎。

④检查出有卵黄的孕囊11天后仍不见有原始心管搏动的胚胎。

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还有8种情况需要高度警惕胎停育

①头臀长度>5mm未见原胎心管搏动。

②孕囊平均直径为16~24mm且无胚胎。

③检查出无卵黄囊的孕囊7~13天内未见有原始胎心管搏动的胚胎。

④检查出有卵黄囊的孕囊7~10天后未见有原胎心管搏动的胚胎。

⑤距末次月经≥7周后未见胚胎。

⑥空羊膜(可看到羊膜与卵黄囊毗邻但无胚胎)。

⑦卵黄囊直径5~7mm。

⑧孕囊偏小,孕囊平均直径和头臀长度差距<5mm,即妊娠囊增长的速度小于胚胎增长的速度。

以上均是对胎停育诊断的指标,但临床病情复杂,加之检验的可靠性及医师的水平,对胎停育的诊断,常常需要联合多个检查指标,防止误诊,也避免盲目保胎。

建议怀孕后的准妈妈,一定要多留心自己的情况,察觉不对劲,尽快去医院进行检查,不要自己给自己诊断病情,以防错过最佳的治疗时机。

三、如何降低胎停育的发生几率?

胚胎停育一旦发生对于女性的身心都有巨大的伤害,夫妻要怎么做,才能尽可能的降低胎停育的发生几率呢?

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提倡到法定结婚年龄的时候,及时的婚育。科学研究表明,生育能力随着年龄而呈现递减趋势:一般认为女性生育的最佳年龄为23~30岁,到35岁时生育能力降低50%;男性的最佳生育年龄为25~35岁,随着年龄的增长,精子质量会逐渐下降。

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未打算生育时,应采取节育措施,女性应尽量避免各种流产。

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做好婚前、孕前、孕早期的保健工作是优生优育的重要手段,也是预防自然流产的关键。对反复自然流产或有家族遗传病史者进行夫妻双方的血型检查包括ABO血型系统和RH血型系统检查,并进行染色体、组织特异性抗体及血管内皮生长因子的检查。

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讲究卫生,远离不洁性生活,避免生殖系统的感染。如对夫妻孕前进行TORCH、支原体、衣原体检查等。

居住环境要清新舒适,尽量避免居住在空气污染严重的地方,新装修的房屋暂缓居住,要避免各种物理因素(X射线,微波、噪音、超声、高温等)和化学的(如重金属铝、铅、汞等,二溴氯丙烧、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等)对生育有影响的不利因素。

尽可能少接触或不接触宠物,合理健康饮食如多吃蔬菜、水果,饮食多样化。

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养成良好的生活习惯,坚持锻炼身体,把体重控制在合适的状态。不吸烟、不喝酒、不接触毒品、不熬夜。

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备孕期间,减少不必要用药,服用药物需在专科医生指导下使用。

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怀孕之后,前三个月不能同房;减少剧烈活动,静心养胎,如有腹痛或阴道出血的症状,立即到医院检查治疗。

导致胎停的因素是各种各样的,有时候多种因素之间还会互相影响,因此备孕及孕早期,准爸爸准妈妈一定要注意,完善相关检查,养成好的习惯,有问题及时去医院咨询,为宝宝的健康保驾护航!

参考文献:

[1] 卓倩, 洪安澜, 马彩玲. 胚胎停育相关危险因素的研究进展[J]. 中国优生与遗传杂志, 2017(02):9-11.

[2] 孙自学.一本书读懂胎停育[M].郑州:中原农民出版社,2018.48-52

[3] 肖凤珍, 胡美玲, 崔臻. 胚胎停育的原因分析和预防[J]. 中国实用医药, 2013(17):33-35.

作者:彩虹

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