TSH升高和怀孕有什么关系？

甲状腺是人体重要的内分泌器官，正常情况下，它产生适量的甲状腺激素，对于维持体内雄激素、雌激素、泌乳素等性激素的平衡有重要作用。因此，甲状腺疾病和怀孕，以及优生优育紧密相关。体内的甲状腺激素减少，可能出现月经过多或频发、性欲减退等症状，影响“好孕”。

甲状腺功能检查中的TSH（即促甲状腺激素）升高提示您已经到“亚临床甲状腺功能减退”状态，此时，甲状腺激素减退的相关临床症状并没有表现出来，但仍需提高警惕，服用药物补充。“优甲乐”是一种左甲状腺素制剂，不易透过胎盘，对胎儿无毒性作用，也不引起畸形，安全性与维生素类（如叶酸）相同，可以放心服用。左甲状腺素对婴幼儿中枢神经系统的发育起重要作用。备孕时TSH降到0.1～2.5μIU/mL，可以最大程度降低胎儿神经智力发育不良的风险。甲状腺功能减退的女性在孕期不仅需要坚持服用“优甲乐”，剂量还需要增加大约25％～30％，以满足胎儿及自身的需要。

值得注意的是，不同的孕期，TSH的控制目标不同：

孕1～12周0.1～2.5mIU/L；

孕13～27周0.2～3.0mIU/L；

孕28～40周0.3～3.0mIU/L。

“优甲乐”是激素类药物，不可随意停药或加减量，在整个孕期需要在专科医师指导下定期复查，并随时根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。

甲状腺功能减退虽然有一定遗传倾向，但也不必过于担心，甲状腺功能是新生儿的常规筛查项目，一旦发现问题可以及时得到治疗。

祝您“好孕”！