孙医生您好，我和老公备孕两年了没怀过，我老公中度弱精，我子宫内膜厚度排卵的时候16mm，刚做完人工授精，如果不成功我该做什么检查呢？

答：

首先你爱人可以同时做中药治疗，提升精子质量。

你做过输卵管造影吗?对于内膜的厚度可在排卵后三天内，使用地屈孕酮或者是黄体酮，用十二天，早晚各一粒。

如果没怀孕，可以使内膜完全脱落下来。

如果怀孕了，还有保胎的作用。

您好孙医生，我是一名宫腔粘连患者，去年七月份已经做了手术，可是由于内膜肌底层受损，所以内膜很难长上去，并且宫腔粘连面手术后留有疤痕，补加乐和芬吗通都有吃过，效果不是很明显，想问下孙医生，像我这样的情况该怎么用药情况会有改善?药量该用多少量？

答：

很遗憾宫腔粘连确实是一个很难解的问题，尤其是肌性粘连，目前还没有很好的解决办法。

除了芬吗通补佳乐，维生素e阿司匹林能用的也只有这些了，再就是配合中药治疗。

您好孙医生，我上次排卵期去做的b超，子宫内膜回声不均匀，以前没有这样过，医生怀疑内膜息肉，让做宫腔镜，我害怕真的是息肉，不想做宫腔镜，您看看单子有那个可能吗？

答：

如果恐惧做宫腔镜可以暂时观察在排卵后，十二天到十四的孕酮。

地屈孕酮和黄体酮胶丸都可以，监测排卵看是否能怀孕，如果监测排卵几个月都怀不上，可在排卵后开始口服孕酮12到14天。

如果排除其他因素确实影响怀孕了再做宫腔镜也可以的。

医生，帮我看看我之前做的宫腔镜检查和当天又做的彩超检查，我的问题是什么？

答：

主要是内膜儿的问题。

从B超上看内膜线已经失去了才两毫米啊。

不知道月经正常吗，能正常来月经吗?是否得过结核啊。

医生你好，14年因无胎心，流产一次，15年自然流产一次，现在子宫内膜薄，吃中药调理一年多，内膜一点没长，还是0.4，应该怎么办？

答：

应该做宫腔镜检查一下内膜，看内膜是否有粘连呢。

流产两次应该属于复发性流产，病因可能不是单一的因素还应该全面系统检查。

夫夫包括夫妇，双方染色体感染因素，免疫因素，内分泌，激素。

还有不孕症的检查。

你好，我是快3年前做过畸胎瘤手术，这个手术会影响我怀孕吗?因为我到现在也没有怀过，现在该怎么办？

答：

做过其他的手术正常情况下是不应该影响怀孕的。

但是如果出现术后并发症。

比如盆腔粘连，可能这影响到输卵管了。

建议查丈夫的精液，如果精液正常排卵也正常，其要查输卵管照影吧，看输卵管是否通畅。

孙书范

主任医师

辽宁省营口市妇女儿童医院

生殖医学科主任

擅长采用中西医结合方法治疗不孕不育症，如子宫问题，子宫内膜内异症，复发性流产，输卵管性不孕，排卵障碍等的治疗。被评为营口市首席专家，营口市自然学科带头人，营口市老动模范，辽宁省优秀科技工作者。

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