每一个小生命的创造过程都历经千难万险，期间任何一个环节出现问题都使人黯然神伤。其中，性激素水平就是一个重要的检查指标，不仅对于备孕父母重要，对于月经不调、闭经、阴道异常出血、性发育异常、妇科肿瘤的妇女性激素六项也是必查项。

备孕路上的爸爸妈妈不论哪一方性激素水平脱离正常范围，都会对怀孕有影响，因此很多备孕期的爸爸妈妈都会做性激素六项检查，虽然查的明明白白，当拿到报告单后却一头雾水，不知道性激素六项能反映什么问题。

什么是性激素六项？

结果有什么意义？

什么时间查？

有哪些注意事项？

请听小编一一道来。

一、性激素六项是哪六项？

“女性的魅力取决于荷尔蒙的分泌”是我们常听到的话，句中所谓“荷尔蒙”即激素。性激素六项包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睾酮（T）。

二、查性激素六项有什么意义？

通过测定性激素水平可以了解备孕父母的内分泌功能以及诊断与失调相关的疾病，从而为治疗不孕、顺利怀孕提供帮助。

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孕酮（P）

备孕妈妈：监测排卵和黄体功能，备孕期必不可少的检查。

备孕爸爸：结合其他性激素检查判断是否存在先天性生殖功能低下。

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雌二醇（E2）

备孕妈妈：评价各种月经异常的指标，偏高或偏低提示可能是卵巢功能低下，不利于怀孕。

备孕爸爸：估计精子的质量与数量。

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睾酮（T）

备孕妈妈：过高影响卵泡的发育，同时提示可能患有多囊卵巢综合征等卵巢疾病。

备孕爸爸：有助于睾丸功能测定，偏高或偏低都会影响精子的质量及数量导致不孕不育。

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促黄体生成素（LH）

备孕妈妈：可预测排卵时间，常结合FSH用于诊断是否可能患有多囊卵巢综合征。

备孕爸爸：供生精所需，可以帮助判断性腺的功能。

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促卵泡生成素（FSH）

备孕妈妈：预测受孕能力。>15mlU/mL,代表生育能力差，>40mlU/mL，代表卵巢功能衰竭。

备孕爸爸：调节输精管的生长和精子的产生，用于判断是否少精、无精或睾丸功能衰竭。

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催乳素（PRL，泌乳素）

备孕妈妈：过高抑制性腺功能，提示有患高泌乳素血症可能，导致不孕。

备孕爸爸：过高可能与阳痿有关。

三、检查选对时间很重要

对于备孕爸爸，只要没有剧烈运动，生活规律，上午八点到十一点空腹可随时进行。

对于备孕妈妈，在月经周期的不同时期，激素水平会发生很大的变化。因此，对检查时间有要求。

月经周期第2—4天采血检测基础性激素，了解卵巢储备功能。

排卵前采血监测卵泡发育与估计排卵时间。

月经周期第21天即月经前7天左右测孕酮，了解有无排卵及黄体功能；对于月经不规律的妇女使用排卵试剂盒更好确定LH峰后的7—8天检测血清孕酮水平。

对于闭经患者，就诊当日抽血查妇科内分泌六项，了解卵巢功能状态。

四、检查注意事项

 检查前一个月停用性激素类药物，否则将影响结果的可靠性。

 查激素六项时的前一天的晚上十点后不能进食，需空腹抽血，避免食物中外源性激素的影响。

 检查前静坐半小时，避免情绪激动，前一晚保证充足睡眠，避免过度劳累，减少检查误差。

 催乳素PRL分泌在一天内有较大的波动变化，而且情绪、运动、饥饿或饱胀等都会有明显的影响，所以，催乳素的检查常常建议在上午9-11点，平静状态下抽血。

人体性激素水平受多种因素影响，如饱食、情绪、剧烈运动等，因此检查结果可能出现生理性异常。患者拿到检查结果后，应当向专业医生咨询，医生会分析检查结果，结合病史、临床表现、超声、影像资料等做出一个综合的判断，患者切记谨遵医嘱、配合治疗，与医生携手共同抗击疾病，迈向人生的幸福大道。

参考文献：

[1] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M]．9版．北京：人民卫生出版社，2018.

[2]杨悦.测定女性性激素六项的临床意义[J].中国临床医生,2003(04):50-51.

[3]王军.血清性激素水平与男性不育症的关系[J].中国当代医药,2015,22(36):103-107.

[4]中华医学会生殖医学分会.不明原因不孕症的诊断与治疗的中国专家共共识

作者：禾叶苏 冯文婷 川至小红楼

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