卵泡多一定是多囊卵巢综合征吗?

卵泡多一定是多囊卵巢综合征吗？

很多人拿着自己的超声单子惊慌失措的问：大夫，我卵泡这么多，我是不是多囊卵巢啊？也有人当医生诊断为多囊卵巢时，会反问：大夫，超声单子上卵泡不多啊，您是不是弄错了？所以，多囊卵巢综合征与卵泡数目之间到底有什么复杂的联系呢？

根据最新的诊断标准，

月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必须条件，另外，满足以下两点中的任意一点，便可以诊断为多囊卵巢综合征：

（1）高雄激素的临床表现（痤疮，多毛）和/或高雄激素血症（验血提示睾酮值高于正常）；

（2）卵泡数目多：超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数目≥12个。

通过多囊卵巢的诊断标准可以看出，卵泡数目多是诊断的条件之一，并不是必须条件。所以，我们的疑问就迎刃而解了，即卵泡数目多不一定是多囊卵巢综合征，同理，卵泡数目不多，而满足其他条件，也可能是多囊卵巢综合征。

此外，多囊卵巢综合征还可能表现为肥胖，皮肤黑，验血提示胰岛素水平高，泌乳素水平高等，以及很多育龄期女性关注的一件事，就是不孕。

那么问题来了，既然有那么多的卵泡，为啥还怀不上呢？原来，很多患者虽然卵泡数目多，但是都是不成熟的小卵泡，这些小卵泡无法正常发育为成熟卵泡（优势卵泡），所以，不能排卵，便不能自然受孕。也就并没有什么“卵”用。

通过以上内容，对多囊卵巢综合征就有了一定的判断。其治疗上讲究综合治疗，包括

：

（1）减重

（2）降低雄激素水平

（3）调整月经周期

（4）促排卵治疗等。

但是，不可以自己盲目用药，一定要在医生指导下规范化治疗。

奚琦

吉大一院生殖产前遗传中心

主治医师，硕士

知孕新生健康关爱项目