45岁还能做试管婴儿吗？成功率及注意事项解析

导语

随着生育观念转变和医学技术进步，越来越多45+女性开始关注试管婴儿的可能性。本文将从医学指南、临床数据、风险把控等维度，深度解析高龄试管的核心问题——卵巢储备如何评估？成功率如何提升？哪些细节决定妊娠结局？掌握这些关键信息，助您做出科学决策。

一、45岁试管婴儿可行性分析

1. 医学界限与指南解读
国际生殖医学协会数据显示，2025年全球45岁以上试管周期占比已达12.7%。我国《高龄女性不孕诊治指南》明确：建议在AMH≥0.5ng/mL、AFC≥3个时尝试助孕。

2. 临床成功案例
2025年北京某生殖中心统计显示：45-47岁患者采用序贯移植方案，临床妊娠率达18.6%，其中73%活产儿通过PGT-A筛查。

二、成功率核心影响因素

1. 卵巢功能评估
FSH＞15mIU/mL、AMH＜1.1ng/mL时，获卵数通常≤3枚。建议进行动态监测：经期第3天B超+激素六项，周期第10天复查卵泡发育。

三、医疗评估全流程

1. 必查项目清单
• 宫腔镜评估内膜厚度（＞7mm为佳）
• 血栓四项（D-二聚体＜0.5mg/L）
• 糖耐量试验（空腹血糖＜5.1mmol/L）

四、高龄试管关键策略

1. 个体化促排方案
微刺激方案用药量减少40%，但需配合胚胎累积策略：连续3个周期取卵，累积≥2枚优质胚胎再移植。

结语

45岁试管婴儿的成功率受卵巢功能、胚胎质量、内膜环境等多重因素影响。选择专业生殖中心，通过AMH检测、PGT筛查、个体化促排等系统方案，仍有机会实现生育梦想。建议高龄女性提前3-6个月进行卵巢功能调理，并在医生指导下制定科学助孕计划。