输卵管造影是检查什么？详细解析检查内容及适用人群

导语

输卵管造影作为妇科重要的影像检查手段，能直观评估女性生殖系统健康状况。本文将深入解析其检查原理、核心内容及适用人群，帮助备孕女性及不孕症患者科学认识这项检查的意义与流程。

一、输卵管造影检查概述

1. 定义与基本原理
输卵管造影通过向宫腔注入含碘造影剂，结合X线或超声显影技术，动态观察造影剂在输卵管及盆腔的流动情况。该技术可清晰呈现输卵管形态结构，分辨率可达毫米级。

2. 检查核心目的
临床统计显示，约30%的不孕症由输卵管问题导致。该检查可精准判断输卵管堵塞部位（间质部/峡部/伞端），同时评估子宫畸形（如鞍形子宫）、宫腔粘连及盆腔粘连等病变。

二、核心检查内容解析

1. 输卵管功能评估
通过造影剂显影可发现：

• 单/双侧输卵管阻塞
• 输卵管积水（伞端闭锁）
• 输卵管走行异常（上举/迂曲）

2. 子宫形态诊断
高清影像可识别：

• 纵隔子宫（Ⅱ类畸形）
• 内膜息肉（＞5mm检出率92%）
• 宫腔粘连（Asherman综合征）

3. 盆腔环境分析
造影剂弥散试验能判断：

• 盆腔粘连程度
• 腹膜型子宫内膜异位症
• 盆腔炎症后遗症

三、适用人群与禁忌规范

四、标准化检查流程

1. 时机选择
最佳检查时间为月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，可避免经血干扰及意外妊娠风险。

2. 术前准备
需完善：

• 白带常规（清洁度Ⅰ-Ⅱ度）
• 血HCG排除妊娠
• 传染病四项筛查

3. 操作流程

1. 膀胱截石位消毒
2. 宫颈导管置入
3. 缓慢注入造影剂
4. 动态影像采集（间隔15分钟拍摄）

4. 术后管理
检查后需观察2小时，2周内禁止盆浴及性生活。约85%患者会出现轻微腹痛，通常24小时内缓解。

结语

输卵管造影检查为不孕症诊断提供了重要影像依据，建议备孕困难的女性及时进行生殖系统评估。检查需严格遵循医学指征，由专业医师根据个体情况制定个性化诊疗方案。